孕晚期血压高压126低压90可能与妊娠期生理性变化、妊娠期高血压、子痫前期倾向、精神因素、测量误差等因素有关。建议孕妇及时就医检查，明确病因后遵医嘱处理。
1、单纯低压偏高评估
血压126/90mmHg属于低压（舒张压）达到90mmHg的临界值，高压（收缩压）正常。按标准血压分类，低压≥90mmHg属于1级高血压范畴，但孕晚期单次测量不能完全诊断。需做24小时动态血压监测评估全天血压水平，查尿常规看有无蛋白尿。一般单纯单次低压90mmHg、无其他异常通常不需要住院。可遵医嘱家庭监测血压，每日早晚各测一次。孕妇应学会正确测量血压的方法，测量前静坐5分钟。
2、妊娠期高血压疾病排查
孕20周后出现高血压需警惕妊娠期高血压疾病。表现为血压≥140/90mmHg，可伴蛋白尿、水肿、头痛、视物模糊。该孕妇低压90为临界值，需密切监测。如发展为子痫前期则需住院治疗。可遵医嘱口服拉贝洛尔片控制血压（孕期相对安全），配合低分子量肝素钙注射液预防血栓（有指征时）。孕妇应每周产检，监测血压和尿蛋白。
3、测量因素干扰
情绪激动、活动后、憋尿、环境嘈杂、测量姿势不正确均可使血压暂时升高。表现为单次测量值偏高，休息后复测正常。建议孕妇测量前安静休息10分钟，取坐位，袖带与心脏同高，避免说话。可遵医嘱连续3天同一时间测量取平均值。家庭自测血压应使用经过验证的上臂式电子血压计。
4、精神心理因素
孕晚期对分娩的焦虑、紧张可使交感神经兴奋，导致血压尤其舒张压升高。表现为血压波动与情绪相关，伴失眠、心悸。可遵医嘱进行心理疏导，必要时短期口服谷维素片调节植物神经功能。孕妇应学习分娩知识减轻恐惧，家人给予情感支持，保证充足睡眠。
5、生理性血容量增加
孕晚期血容量比孕前增加约40%-50%，心输出量增加，部分孕妇血压可出现变化。表现为血压轻度升高但无蛋白尿和水肿，胎儿发育正常。一般无需药物干预。可遵医嘱适当限制钠盐摄入（每日