眉毛部位长硬疙瘩可能与皮脂腺囊肿、霰粒肿、麦粒肿、皮肤肿瘤、炎症性结节等因素有关。是否需要手术需根据具体病因、大小、变化、性质判断，建议及时就医检查，明确病情后遵医嘱治疗。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是眉毛部位最常见的皮下硬结，由皮脂腺导管堵塞引起。表现为圆形或椭圆形硬结，与皮肤粘连但基底可移动，无明显疼痛。治疗需手术切除，可遵医嘱外用维A酸乳膏预防复发。小而无症状者可暂观察。
2、霰粒肿
霰粒肿是睑板腺出口阻塞导致的慢性肉芽肿性炎症，表现为眼睑皮下硬结，无红肿疼痛，多位于上睑近眉毛处。小的霰粒肿可热敷促进吸收，较大的需手术刮除。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏预防感染。
3、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，表现为眉毛下红肿、疼痛、化脓。早期可热敷促进消退，脓肿形成需切开排脓。可遵医嘱外用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏，配合口服阿莫西林胶囊抗感染。
4、皮肤肿瘤
眉毛部位可发生基底细胞癌、鳞状细胞癌、色素痣等皮肤肿瘤，表现为质硬、增长较快、形态不对称、边缘不规则、可能有溃疡或出血。高度怀疑恶性者需手术切除并行病理检查，明确性质后决定后续治疗方案。
5、炎症性结节
慢性炎症可导致眉毛部位皮下结节形成，伴有压痛、红肿、瘘管形成等。常与局部反复感染、皮脂腺分泌旺盛有关。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊抗感染，外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏。反复发作者需手术切除。
6、手术方式选择
皮脂腺囊肿可行囊肿切除术；霰粒肿可行霰粒肿刮除术；麦粒肿可行切开排脓术；皮肤肿瘤需扩大切除+病理检查。手术一般在局麻下进行，时间短，恢复快，术后瘢痕多不明显。
日常护理中患者应保持眉毛区域清洁，避免挤压、揉搓；清淡饮食，限制辛辣、油腻食物；规律作息，避免熬夜；勿用脏手揉眼；女性注意眼部卸妆彻底。出现结节迅速增大、破溃出血、影响视力等情况时，须立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。