肚脐上方疼痛伴发热可能与急性胃炎、急性胰腺炎、胆囊炎、早期阑尾炎、上呼吸道感染合并肠系膜淋巴结炎等因素有关。腹痛伴发热多提示感染或炎症，建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、急性胃炎
进食不洁、辛辣、酒精等刺激性食物可诱发急性胃炎，表现为肚脐上方剑突下疼痛伴发热、恶心、呕吐。胃镜检查可确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁胶囊抑酸，莫沙必利片促动力。
2、急性胰腺炎
急性胰腺炎是较严重的急腹症，表现为肚脐上方或左上腹剧烈疼痛伴发热、恶心、呕吐。血淀粉酶、脂肪酶显著升高。需立即住院治疗，治疗可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠、注射用生长抑素，禁食、胃肠减压。
3、急性胆囊炎
胆囊炎表现为右上腹疼痛放射至肩背部，伴发热、恶心、呕吐，进食油腻食物加重。腹部B超可确诊。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊抗感染，消炎利胆片辅助，必要时胆囊切除术。
4、早期急性阑尾炎
急性阑尾炎早期可表现为肚脐上方或脐周疼痛，伴低热、乏力，6-8小时后转移至右下腹。需密切观察腹痛变化。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑片抗感染，确诊后阑尾切除术。
5、上呼吸道感染合并肠系膜淋巴结炎
儿童多见，上呼吸道感染后病毒或细菌经血液循环至肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。表现为肚脐上方或脐周疼痛伴发热、咽痛、咳嗽。治疗可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂抗感染。
6、其他发热伴腹痛原因
还需考虑急性肠系膜淋巴结炎、急性腹膜炎、泌尿系结石、急性肾盂肾炎、过敏性紫癜等疾病。育龄女性需排除异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症。
7、紧急就医指征
出现以下情况需立即就医：剧烈持续腹痛、腹部板状硬、高热寒战、呕吐咖啡样物、便血、黑便、血压下降、意识改变等。提示急腹症或休克前兆。
8、家庭初步处理
就医前可暂时禁食，避免进食加重症状。卧床休息，避免剧烈活动。测量体温、血压、脉搏并记录。不可自行使用止痛药以免掩盖病情。
日常护理中患者应规律饮食，避免暴饮暴食；限制辛辣、油腻、酒精等刺激性食物；腹部保暖，避免受凉；加强营养，提高机体免疫力；积极治疗上呼吸道感染。出现持续高热不退、剧烈腹痛、便血等情况时，须立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。