幼儿感冒与鼻窦炎有时症状相似，家长难以区分，但正确鉴别对治疗和预后重要。区分感冒与鼻窦炎可从病程长短、鼻涕性质、伴随症状、体征特点以及必要时的影像学检查等方面进行。建议家长仔细观察孩子的症状特点，及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊，在医生指导下明确诊断并进行针对性治疗。
1、病程长短不同
普通感冒是由病毒感染引起的自限性疾病，病程7至10天，症状会减轻直至消失。而鼻窦炎病程较长，症状超过10天不缓解，或感冒症状好转后再次加重，出现所谓的双相病程。遵医嘱如孩子感冒超过10天仍有鼻塞流涕，需警惕鼻窦炎。家长需记录孩子症状开始的时间和变化过程。
2、鼻涕性质差异
感冒初期鼻涕多为清稀水样，随着病程进展可能变稠但不会大量流出。鼻窦炎的鼻涕多为黄绿色脓性，量较多且，可从前鼻孔流出或向后流入咽部，有时伴有臭味。遵医嘱进行鼻腔检查评估分泌物情况。家长需观察孩子鼻涕的颜色、黏稠度和量，黄绿色脓涕3天以上高度提示鼻窦炎。
3、伴随症状特点
感冒可伴有咳嗽、咽痛、低热、食欲下降等全身症状。鼻窦炎除鼻部症状外，常伴有鼻塞、面部压痛或胀痛、头痛前额痛、口臭、咳嗽以夜间平卧时（因鼻涕后流刺激咽部）。遵医嘱使用生理盐水喷鼻缓解症状。家长需注意孩子是否有按压面部时哭闹、夜间咳嗽加重等表现。
4、体征特点鉴别
鼻窦炎患儿医生检查时可能发现眼周肿胀、面部压痛，婴幼儿可表现为烦躁、哭闹、拒食、睡眠不安。感冒患儿精神状态尚可，面部无压痛。遵医嘱进行鼻内镜检查，观察中鼻道有无脓性分泌物。家长需观察孩子的精神状态、进食情况和睡眠情况，这些对鉴别有重要参考价值。
5、影像学检查明确
当症状不典型或治疗效果不佳时，医生可能建议进行鼻窦X线片或CT检查。X线片可显示鼻窦腔浑浊、液平等鼻窦炎征象，CT分辨率更高，是诊断鼻窦炎的金标准。遵医嘱根据检查结果使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。家长需配合医生完成必要的检查，了解检查的安全性。
日常护理家长需保持室内空气湿润，使用加湿器或将湿毛巾放在暖气上，湿度维持在50%至60%。每日用生理盐水喷鼻或冲洗鼻腔2至3次，帮助清除分泌物。鼓励孩子多饮温水，稀释分泌物。饮食清淡易消化。保证充足睡眠。注意观察体温、精神状况和症状变化。若孩子高热超过3天、精神萎靡、眼周肿胀或症状超过10天不缓解，立即就医。药物须遵医嘱。