右后背腰部疼痛，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、带状疱疹、胆囊疾病等因素有关。建议及时就医行腰椎X线、超声或CT检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、腰肌劳损
长期久坐、姿势不良或过度劳累可导致右侧腰背部肌肉慢性损伤，表现为酸痛、僵硬，活动后稍缓解，久站久坐加重。可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片止痛，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。患者应纠正坐姿，每1小时起身活动，加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
腰3-骶1节段椎间盘突出可压迫神经根，导致右侧腰背部放射痛，伴下肢麻木无力。需行腰椎CT或MRI确诊，轻症可遵医嘱口服甲钴胺片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片止痛，进行牵引理疗。保守治疗无效或神经压迫严重者需行椎间盘摘除术。
3、肾结石
右侧肾结石或输尿管上段结石可引起右侧腰背部剧烈绞痛，向会阴部放射，伴血尿、恶心。需行泌尿系超声及CT确诊，小结石可遵医嘱口服排石颗粒，配合大量饮水促进排出。大结石需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。患者每日饮水应超过2500毫升。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒感染右侧脊神经后根，早期可表现为右侧腰背部烧灼样疼痛，数天后出现沿神经分布的簇状水疱。应早期遵医嘱口服阿昔洛韦片或伐昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊止痛。患者应保持皮疹清洁干燥，避免抓挠。
5、胆囊疾病
胆囊炎、胆石症可引起右侧肩背部牵涉痛，伴右上腹痛、恶心、厌油。需行腹部超声确诊，急性胆囊炎遵医嘱口服头孢克肟胶囊抗感染，配合消炎利胆片。反复发作或伴结石者需行胆囊切除术。患者应低脂饮食，避免油腻食物。
日常护理中患者应注意保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站。适度进行腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑。注意腰部保暖，避免受凉。饮食宜均衡，肾结石患者应多喝水。若疼痛剧烈伴血尿、发热、皮疹或腹痛，须立即就医。患者睡眠时应选择中等硬度的床垫，避免过软导致腰部下陷。可采用侧卧位屈膝睡姿，或在膝下垫枕头，减轻腰部肌肉张力。 所有药物使用必须严格遵循医师指导。