手部起皮脱皮可能与季节性干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、维生素缺乏等因素有关。建议患者就医明确病因，根据诊断结果遵医嘱治疗，同时做好日常手部护理。
1、季节性干燥
秋冬季节空气湿度低，手部皮肤水分蒸发加快，角质层含水量下降，导致皮肤干燥、脱屑、起皮。这是最常见的原因，通常无明显瘙痒。治疗以保湿为主，可遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳膏涂抹，配合凡士林封包增强保湿效果。患者应减少洗手频率，避免使用碱性肥皂。
2、接触性皮炎
接触洗涤剂、化学溶剂、金属镍铬等过敏原或刺激物后，手部皮肤发生炎症反应，表现为红斑、水疱、脱屑。急性期渗出明显，慢性期以干燥脱屑为主。治疗需避免接触致敏物，急性期可遵医嘱使用地奈德乳膏抗炎，口服氯雷他定片抗过敏。严重者需做斑贴试验明确过敏原。
3、手癣
皮肤癣菌感染手部皮肤可引起手癣，表现为手掌或指缝红斑、脱屑、水疱，常单侧起病，可伴有瘙痒。真菌镜检可见菌丝。治疗可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏外用抗真菌，顽固者口服伊曲康唑胶囊。患者应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾，保持手部干燥。
4、汗疱疹
汗疱疹是一种湿疹样反应，表现为手掌、手指侧面深在性小水疱，水疱干涸后形成环状脱屑。春夏季多发，可能与出汗不良、过敏、精神压力有关。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏外用，严重者可短期口服醋酸泼尼松片。患者应避免接触刺激物，保持手部干爽。
5、维生素缺乏
维生素A、B族、C、E缺乏均可影响皮肤正常代谢，导致皮肤干燥脱屑。长期饮食不均衡、消化吸收障碍者更易发生。治疗可遵医嘱使用复合维生素B片、维生素AD软胶囊、维生素C片补充，同时调整饮食结构，增加新鲜蔬果和全谷物摄入。患者应排查是否存在影响吸收的基础疾病。
日常护理中患者应减少接触洗涤剂和化学刺激物，做家务时佩戴橡胶手套。洗手后及时涂抹护手霜，选择含尿素、神经酰胺等成分的保湿产品。饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物。避免撕扯脱皮，防止继发感染。若脱皮持续加重、伴有明显瘙痒或渗液，应及时就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。