急性胸膜炎可能与肺部感染、结核菌感染、胸部外伤、自身免疫性疾病及恶性肿瘤胸膜转移等因素有关。建议患者及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、胸痛
胸膜炎症刺激导致壁层胸膜神经敏感化，是最突出的症状。表现为单侧尖锐刺痛或刀割样疼痛，深呼吸、咳嗽或体位变动时明显加重，屏住呼吸可暂时缓解。听诊可闻及胸膜摩擦音。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，配合盐酸莫西沙星片控制感染。患者应取患侧卧位以减轻胸廓活动引起的疼痛。
2、呼吸困难
胸膜炎症导致胸腔积液或胸膜增厚限制肺扩张，出现呼吸受限。表现为呼吸浅快、活动后气促加重，严重者可出现端坐呼吸和口唇发绀。胸部X线或超声可见胸腔积液。治疗可遵医嘱行胸腔穿刺抽液或置管引流，配合注射用头孢曲松钠抗感染。大量积液导致肺压缩明显时需反复抽液减压。
3、咳嗽
胸膜受刺激可反射性引起干咳或少量痰咳，咳嗽时胸痛加重形成恶性循环。若合并肺部感染，可咳出黄脓痰或铁锈色痰。听诊患侧呼吸音减弱。治疗可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服液祛痰，配合复方甘草片镇咳。若痰液黏稠不易咳出，可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。
4、发热
感染性胸膜炎常伴有发热，细菌性胸膜炎多为高热伴寒战，结核性胸膜炎多为午后低热伴盗汗。体温波动与炎症程度相关。血常规可见白细胞升高或淋巴细胞比例增高。治疗细菌性胸膜炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片抗感染；结核性胸膜炎需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等四联抗结核药物。
5、全身乏力
急性炎症反应消耗机体能量，患者常感疲乏无力、食欲下降、精神萎靡。结核性胸膜炎还可出现夜间盗汗、体重减轻等中毒症状。治疗可遵医嘱加强营养支持，必要时静脉补充氨基酸和脂肪乳。结核患者需保证高热量高蛋白饮食，配合口服多维元素片补充营养。患者应充分卧床休息，促进康复。
日常护理中需保持半卧位或患侧卧位休息，减轻呼吸困难。饮食清淡易消化且富含营养，多摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品，保证足够热量供给。每日监测体温变化，记录咳嗽、胸痛及呼吸情况。保暖，避免受凉感冒加重肺部负担。若呼吸困难明显加重、胸痛剧烈难以忍受、高热持续不退或引流液呈脓性伴恶臭，立即就医。恢复期逐步增加活动量，复查胸片或胸部CT。药物须遵医嘱。