高血压可能与遗传因素、钠盐摄入过多、肥胖、缺乏运动及长期精神紧张等因素有关。建议患者及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、规律监测血压
定期监测是管理高血压的基础。表现为血压波动不易察觉,仅凭症状判断不可靠。患者应每日晨起后和睡前各测量血压1次并记录,使用经过认证的电子血压计,测量前静坐5分钟。治疗可遵医嘱根据血压记录调整用药。就诊时携带血压记录供医生参考。
2、坚持规范用药
高血压需长期甚至终身服药控制。表现为自行停药后血压反弹、出现头晕头痛。治疗可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药物,每日固定时间服药。患者不可因血压正常自行减量或停药,不可频繁更换药物,漏服后不要加倍补服。
3、低盐低脂饮食
饮食控制是降压治疗的重要组成部分。表现为高盐饮食后血压明显升高、水肿加重。患者每日盐摄入应控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉类和酱油等高盐食物。减少动物脂肪和反式脂肪酸摄入,烹调以植物油为主。治疗可遵医嘱配合降压药物。
4、适度运动锻炼
规律运动有助于降压和改善心血管功能。表现为缺乏运动者血压更难控制、体重增加。患者应每周进行至少150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、太极拳,避免剧烈运动和竞技性运动。运动前后监测血压,血压过高时不宜运动。治疗可遵医嘱配合运动处方。
5、控制体重与情绪
肥胖和情绪波动均会影响血压控制。表现为腹型肥胖者血压较高、情绪激动时血压骤升。患者应将体重指数控制在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。保持情绪稳定,避免过度激动和长期精神紧张。治疗可遵医嘱必要时使用镇静药物辅助。
日常护理中患者需戒烟限酒,烟草中的尼古丁可升高血压,酒精每日摄入量男性不超过25克、女性不超过15克。保证充足睡眠,避免熬夜。注意保暖,寒冷刺激可使血管收缩、血压升高。定期复查血脂、血糖、肾功能和心电图。若血压持续高于180/120毫米汞柱、出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难或意识改变,须立即急诊就医。恢复期应建立健康生活方式档案,长期坚持。所有药物使用必须严格遵循医师指导。