鼻窦炎严重时可能出现剧烈头痛、高热寒战、眶周并发症、颅内并发症及全身中毒症状等。急性鼻窦炎未及时控制可发展为慢性，严重者可危及生命。建议患者到耳鼻喉科就诊，完善鼻窦CT等检查，遵医嘱积极治疗。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，严重时可引起颅内和眶内并发症，需积极治疗防止病情恶化。
1、剧烈头痛和面部胀痛
严重鼻窦炎引起窦腔内脓液积聚、压力增高，导致额部、面颊或眼眶周围剧烈胀痛，低头时加重。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布洛芬缓释胶囊止痛，鼻腔使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。头痛具有时间规律性，额窦炎晨起重，上颌窦炎午后加重。
2、高热和全身中毒症状
细菌感染加重时体温可达39-40度以上，伴寒战、乏力、食欲减退等全身中毒表现。需做血培养和药敏试验，可遵医嘱静脉滴注头孢曲松钠或阿奇霉素注射液，配合对乙酰氨基酚片退热，注意补液和营养支持。高热不退提示细菌感染严重或出现并发症，需调整治疗方案。
3、眶周并发症
炎症扩散至眼眶可引起眶周蜂窝织炎、眶内脓肿，表现为眼睑红肿、眼球突出、视力下降、眼球运动受限。需紧急处理，可遵医嘱静脉使用广谱抗生素如头孢噻肟钠，必要时手术引流，眼科会诊评估视力。眶内并发症是鼻窦炎最常见的严重并发症，可损害视力。
4、颅内并发症
炎症经解剖通道蔓延至颅内可导致脑膜炎、脑脓肿或硬膜外脓肿，出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍。属于危重症，需立即住院，遵医嘱静脉使用敏感抗生素，神经外科会诊，必要时手术干预。颅内并发症虽然少见，但死亡率较高，需紧急处理。
5、严重鼻塞和脓涕
窦口阻塞导致持续性严重鼻塞，大量黄绿色脓涕倒流至咽部，引起咳嗽和咽部异物感。可遵医嘱使用生理性海水鼻腔冲洗清除脓涕，配合桉柠蒎肠溶软胶囊稀释分泌物，必要时行鼻内镜下窦口开放术引流。大量脓涕倒流是慢性鼻窦炎的主要症状，鼻腔冲洗可改善。
日常护理中患者需多饮水，保持鼻腔湿润，使用生理性海水喷鼻。避免用力擤鼻，防止感染扩散。饮食清淡，避免辛辣刺激。保持室内空气流通和适宜湿度。注意休息，避免受凉和过度疲劳。观察头痛、视力、体温变化。若出现眼睑红肿、视力下降、剧烈头痛伴呕吐或意识改变，须立即急诊处理。过敏性鼻炎患者更易患鼻窦炎，控制鼻炎有助于预防鼻窦炎。戒烟限酒，避免刺激物。急性鼻窦炎应足疗程治疗，避免转为慢性。所有药物使用必须严格遵循医师指导。