腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变后纤维环破裂、髓核突出压迫神经根或脊髓所致。症状表现与突出部位、程度及受压神经有关，常见腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力下降等。建议患者及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、腰痛症状
多数患者首发症状为腰痛，可在劳累、弯腰或久坐后加重，卧床休息缓解。疼痛部位多在腰骶部，可为一侧或双侧。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊消炎止痛，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。急性期需卧床休息2至3周。
2、下肢放射性疼痛
神经根受压时出现沿坐骨神经分布的放射性疼痛，从臀部沿大腿后侧放射至小腿外侧或足背。咳嗽、打喷嚏时腹压增高疼痛加剧。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片止痛。腰椎MRI可明确突出节段和压迫程度。
3、感觉异常
受压神经支配区域出现麻木、蚁走感或感觉减退。腰5神经根受压表现为足背和第1至2趾间感觉减退，骶1神经根受压表现为足外侧和小趾感觉减退。可遵医嘱使用维生素B1片和甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗减轻神经压迫。
4、肌力下降与反射改变
长期神经受压可导致相应肌群肌力下降，如腰5神经根受压出现足背伸无力，骶1神经根受压出现足跖屈无力。跟腱反射减弱提示骶1神经根受累。可遵医嘱进行康复训练，严重者需考虑椎间孔镜或开放手术解除压迫。
5、马尾综合征
中央型巨大突出压迫马尾神经时，出现会阴部麻木、大小便功能障碍、性功能障碍，属急症需紧急手术。可遵医嘱使用甘露醇注射液和地塞米松磷酸钠注射液脱水消肿，急诊行椎板切除减压术。延误治疗可能导致永久性功能障碍。
日常护理中患者需保持正确坐姿，避免久坐久站，每1小时起身活动。避免弯腰搬重物，搬物时应屈膝下蹲。睡硬板床，可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。注意腰部保暖，避免受凉。适度进行腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑法。若出现下肢无力加重、大小便失禁或会阴麻木，须立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。