霉菌性鼻炎是由真菌感染引起的鼻腔炎症，可分为非侵袭性和侵袭性两类。常见致病真菌为曲霉菌、毛霉菌等。症状与感染类型和免疫状态密切相关，免疫功能低下者病情更为严重。建议患者及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、鼻腔分泌物特征
非侵袭性霉菌性鼻炎典型表现为单侧鼻塞、脓血涕或干酪样分泌物，可有恶臭。分泌物中可见灰黑色或黄绿色真菌团块。可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物和真菌，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。需行鼻内镜检查取分泌物真菌培养确诊。
2、鼻窦受累表现
真菌球型鼻窦炎常见于一侧上颌窦，患者可无明显症状或仅有面部胀痛、鼻塞。CT显示窦腔内高密度钙化影。可遵医嘱行鼻内镜下鼻窦开放术清除真菌团块，术后使用氟康唑胶囊抗真菌预防复发。手术是主要治疗手段。
3、侵袭性霉菌性鼻炎
侵袭型多见于免疫功能低下者（糖尿病酮症酸中毒、血液病、器官移植后），病情进展迅速。表现为剧烈鼻痛、鼻黏膜坏死发黑、面部肿胀、视力下降、眼球突出。可遵医嘱静脉输注两性霉素B脂质体或伏立康唑注射液抗真菌，紧急手术清创。死亡率较高。
4、过敏型表现
变应性真菌性鼻窦炎表现为慢性鼻窦炎症状伴明显过敏特征：鼻塞、多量黏脓涕、面部压迫感，伴哮喘或过敏性鼻炎。CT显示窦腔膨胀性改变，内含高密度影。可遵医嘱行鼻内镜手术清除真菌和黏液，术后使用布地奈德鼻喷雾剂控制过敏。
5、全身症状
侵袭性霉菌性鼻炎可出现发热、头痛、意识改变等全身症状，提示真菌已侵犯颅内或血行播散。可遵医嘱使用两性霉素B脂质体联合伏立康唑注射液强化抗真菌，配合免疫支持治疗。需在重症监护下严密监测，积极控制基础疾病。
日常护理中患者需保持鼻腔清洁，每日生理盐水冲洗1至2次。避免长期处于潮湿霉变环境，居室保持干燥通风。免疫功能低下者需加强营养，控制血糖。避免滥用抗生素和糖皮质激素。若出现持续鼻塞、脓血涕、面部疼痛或视力改变，须立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。