下颌角整形手术的并发症与出血血肿、感染、神经损伤、双侧不对称、术后肿胀等因素密切相关。建议患者选择正规医疗机构和经验丰富的医生手术，术后遵医嘱护理和治疗。
1、出血与血肿
下颌角手术涉及骨组织切割，创面较大，术中或术后可能出血形成血肿。严重血肿可能压迫呼吸道。术后需加压包扎，遵医嘱观察引流情况。如出现颈部肿胀、呼吸困难应立即处理。术中严格止血和术后规范引流可预防。患者需遵医嘱住院观察。
2、感染
口腔内切口存在感染风险。表现为局部红肿热痛、发热、脓性分泌物。术前术后遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。保持口腔清洁，术后用复方氯己定含漱液漱口。感染控制不佳可能形成骨髓炎。患者需严格口腔护理。
3、面神经损伤
下颌角区域有面神经下颌缘支走行，手术可能牵拉或损伤。表现为下唇麻木、口角歪斜、笑容不对称。多数为暂时性，数周至数月恢复。永久性损伤罕见。遵医嘱使用甲钴胺片营养神经。选择经验丰富的医生可降低风险。患者术前应了解风险。
4、双侧不对称
手术设计或操作差异可导致双侧下颌角不对称。轻度不对称可通过化妆或发型修饰，明显不对称可能需要二次手术修整。术前精确测量和设计、术中仔细操作可预防。患者应对手术效果有合理预期。
5、术后肿胀与恢复
术后肿胀明显，完全消退需3-6个月。早期可能感觉面部僵硬、咀嚼不适。遵医嘱佩戴弹力面罩加压有助于消肿。饮食从流质逐步过渡到软食。避免咀嚼硬物。患者需耐心等待恢复，不要过早判断手术效果。
术前需进行全面的面部骨骼三维CT评估，精确测量下颌角角度和骨骼厚度。术后恢复期间应避免面部受到外力撞击，睡眠时尽量保持仰卧位，减少面部受压。日常护理中患者术后需严格遵医嘱佩戴弹力面罩。保持口腔清洁，餐后漱口。饮食从流质开始，避免辛辣刺激和过硬食物。戒烟限酒。避免剧烈运动至少1个月。注意面部保护，避免碰撞。定期复查恢复情况。如出现出血不止、严重肿胀影响呼吸、高热或下唇持续麻木无好转等情况，须立即就医处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。