判断心律失常症状与心悸感知、脉搏检查、伴随症状观察、心电图检查、动态心电监测等因素密切相关。建议患者及时就医检查，明确心律失常类型后遵医嘱治疗。
1、自我感知心悸
心悸是最常见的心律失常主观症状，患者自觉心跳不适，可表现为心跳过快、过慢、不规则或搏动增强。常在安静状态或夜间更明显。记录心悸发作的时间、频率、持续时间和诱发因素有助于诊断。但主观感受不可靠，不能仅凭心悸判断有无心律失常。
2、脉搏检查
自我检查脉搏是初步判断心律的简单方法。用食指和中指轻按桡动脉，计数1分钟。正常成人心率60-100次/分，节律规整。如脉搏过快（超过100次/分）、过慢（低于60次/分）或不规则，提示可能存在心律失常。但某些心律失常脉率可能正常。
3、观察伴随症状
心律失常常伴胸闷、气短、头晕、乏力等症状。严重时可出现黑蒙、晕厥、胸痛。出现这些症状提示心律失常可能影响血流动力学。需详细记录症状与心悸的关系。注意有无诱发因素如运动、情绪激动、饮酒等。这些信息对诊断有帮助。
4、心电图检查
心电图是诊断心律失常的金标准。可明确心率、节律、有无早搏、传导阻滞等。但常规心电图仅记录数秒至数分钟，可能捕捉不到发作。发作时尽快做心电图最有价值。遵医嘱进行标准12导联心电图检查。患者应保存心电图报告。
5、动态心电监测
对于阵发性或间歇性心律失常，24小时动态心电图（Holter）可连续记录心电活动，提高检出率。更长程的监测如事件记录仪或植入式循环记录仪适用于发作不频繁者。遵医嘱进行相应检查。患者需记录检查期间的症状日记。
日常护理中患者需学会自我监测脉搏和症状，建立症状日记记录发作情况。避免诱发因素如浓茶、咖啡、酒精、熬夜和过度劳累。保持情绪稳定，避免精神紧张。饮食宜清淡，限制钠盐摄入。适度运动，避免剧烈运动。定期复查心电图。如出现心悸伴胸痛、晕厥、呼吸困难、持续心悸超过30分钟或心率持续超过120次/分或低于40次/分，须立即就医处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。