痛风急性发作缓解用药与发作程度、患者合并症、药物耐受性、既往用药史、肝肾功能等因素有关。建议在医生指导下选择合适的抗炎镇痛药物。
1、秋水仙碱片
秋水仙碱是痛风急性发作的经典用药，发作24小时内使用效果最佳。可遵医嘱首剂1mg，后每1-2小时0.5mg至症状缓解或出现胃肠道反应。每日总量不超过6mg。不良反应包括腹泻、恶心。肾功能不全者减量。早用效果好。秋水仙碱是痛风急性发作的经典用药，越早使用效果越好。
2、非甾体抗炎药
依托考昔片、塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂可有效缓解痛风关节炎症状。可遵医嘱每日一次口服。胃肠道不良反应较传统NSAIDs轻。合并心血管疾病者慎用。避免与阿司匹林同用。足疗程使用至发作完全缓解。非甾体抗炎药可有效缓解疼痛和关节炎症。
3、糖皮质激素
对秋水仙碱和NSAIDs不耐受或禁忌者，可遵医嘱口服醋酸泼尼松片，每日20-30mg，5天后逐渐减量。单关节受累者可关节腔内注射复方倍他米松注射液。糖尿病患者慎用。不宜长期使用。短期使用安全性较好。糖皮质激素适用于不耐受前两类药物的患者。
4、联合用药策略
严重发作可短期联合秋水仙碱和NSAIDs，或联合口服激素。联合用药需注意不良反应叠加。发作缓解后应开始降尿酸治疗。预防性使用秋水仙碱0.5mg每日两次可在降尿酸初期预防发作。需医生评估后使用。严重发作可短期联合用药，增强疗效。
5、局部辅助治疗
急性期可配合使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂红肿关节，辅助消炎止痛。抬高患肢、局部冷敷配合药物效果更佳。避免发作期热敷和使用活血化瘀外用药。外用药不能替代口服药物。综合措施效果更好。局部外用药物可作为辅助手段配合全身用药。
日常护理中患者需在医生指导下规范用药，不可自行增减剂量。注意记录用药效果和不良反应。用药期间多饮水，保护肾功能。若出现严重胃肠道反应、皮疹、水肿或症状无缓解，须及时就医调整方案。发作缓解后应遵医嘱开始长期降尿酸治疗。所有药物使用必须严格遵循医师指导发作缓解后应开始长期降尿酸治疗，预防复发。。