近视眼手术可能出现的后遗症包括干眼症、眩光光晕、屈光回退、角膜扩张、感染等。建议患者术前充分检查评估，选择合适术式，术后遵医嘱用药和复查。
1、干眼症
角膜手术切削神经纤维可影响泪液分泌和稳定性，导致术后干眼。表现为眼干涩、异物感、视物模糊，眨眼后改善。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液人工泪液滋润，配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。多数患者3-6个月逐渐恢复，少数需长期用药。
2、眩光光晕
角膜切削区与未切削区光学性能差异可导致夜间眩光和光晕。表现为夜间看灯光有放射状光芒或光晕，影响夜间驾驶。术前暗瞳直径较大者风险更高。轻度可遵医嘱逐渐适应，严重者6个月后评估是否需二次增效手术。选择个性化切削或全飞秒手术可降低发生率。
3、屈光回退
术后角膜愈合反应过强或用眼习惯不良可导致度数部分回退。表现为术后视力再次下降，需重新佩戴眼镜。可遵医嘱使用低浓度糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液抑制角膜愈合反应，配合人工泪液。回退明显者稳定后可行二次增效手术。术后科学用眼、避免过度疲劳是预防关键。
4、角膜扩张
角膜切削后生物力学强度下降，少数患者可发生进行性角膜变薄前凸。表现为视力下降、散光增加、角膜地形图异常。可遵医嘱使用角膜交联术加固角膜，配合硬性角膜接触镜RGP矫正视力。严重者可能需角膜移植。术前角膜厚度测量和地形图筛查是预防关键。
5、感染
术后角膜上皮屏障功能未完全恢复时可继发感染，尤其术后早期沾水或揉眼。表现为眼红、眼痛、分泌物增多、视力下降。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液抗感染，严重者全身静脉抗生素。严格术后护理、避免揉眼和污水入眼是预防关键。
日常护理中患者术后需严格遵医嘱滴用眼药水，定期复查角膜愈合情况。1个月内避免揉眼、游泳和眼部化妆。外出佩戴防护眼镜防风沙和紫外线。避免长时间近距离用眼，每40分钟休息远眺。保证充足睡眠，避免熬夜。若出现眼痛加剧、视力骤降、分泌物增多、眼红加重，须立即复诊。所有药物使用必须严格遵循医师指导。