一岁半幼儿发烧是家长最常遇到的急症之一，可能由上呼吸道感染、幼儿急疹、手足口病、细菌性感染或尿路感染等原因引起。家长需先正确测量体温、判断热度，再采取合理退热措施，必要时及时就医。建议明确病因后遵医嘱治疗。
1、正确测量与评估体温
一岁半幼儿正常腋温为36-37度。38.5度以下可先物理降温，超过38.5度需考虑药物退热。建议使用电子体温计测量腋温或耳温，避免使用水银体温计以防破碎。发热伴精神差、拒食或抽搐应立即就医。
2、物理降温方法
体温低于38.5度时可先物理降温：松解衣物保持散热，室温维持在24-26度；用温水（32-34度）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，忌用酒精擦浴。多饮温开水或口服补液盐预防脱水。可配合退热贴辅助降温。
3、药物退热的选择
腋温超过38.5度或孩子明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液退热。对乙酰氨基酚适用于3个月以上婴儿，间隔4-6小时可重复使用；布洛芬适用于6个月以上幼儿，间隔6-8小时。严禁交替使用或超剂量服用。
4、查找发热原因
持续发热超过24小时或反复发热应就医检查。医生会根据咽部检查、血常规、C反应蛋白等判断感染类型。病毒感染多为自限性，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。幼儿急疹表现为高热3-4天后出疹，热退疹出。
5、惊厥的紧急处理
一岁半幼儿高热可能诱发热性惊厥，表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻。家长需立即将孩子侧卧防止误吸，松解衣领，不要强行按压肢体或塞物入口中。多数持续1-3分钟自行停止，发作后应就医排查原因，必要时遵医嘱使用地西泮栓剂预防复发。
日常护理中家长需定时监测体温，每2-4小时记录一次。发热期间给予清淡易消化的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、蛋羹。保持室内空气流通，避免穿盖过厚影响散热。若发热超过3天不退、出现皮疹、呼吸急促或精神萎靡，须立即急诊处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。