肾病水肿是否会自行消退取决于病因、严重程度和机体代偿能力，部分轻度病例可能自行缓解，但多数需要规范治疗。肾病水肿可能与肾小球滤过率下降、大量蛋白尿、低蛋白血症、水钠潴留、内分泌紊乱等因素有关。建议患者及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、轻度急性肾炎
部分急性感染后肾小球肾炎在水肿较轻、肾功能损害不重的情况下，随着感染控制，肾小球炎症可逐渐自行消退，水肿随之减轻。但需遵医嘱使用抗生素和利尿剂，不可完全依赖自愈。
2、体位性轻度水肿
部分慢性肾病患者仅有轻度踝部水肿，与长时间站立有关，休息和抬高下肢后可自行缓解。但这不代表肾脏病变痊愈，仍需遵医嘱定期随访和规范治疗。
3、肾病综合征
因大量蛋白尿导致低白蛋白血症引起的水肿通常不会自行消退。血浆胶体渗透压显著下降，液体持续渗出至组织间隙。需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、呋塞米片等药物治疗，等待自愈不现实。
4、慢性肾衰竭水肿
慢性肾功能不全导致的水钠潴留为进行性，不会自行消退。需遵医嘱长期使用利尿剂，必要时透析治疗。即使限制水和盐，水肿也难以完全自行消退。
5、经治疗后可逆
规范治疗后水肿消退是肾脏病情好转的表现，但这需要药物和饮食管理的共同作用，并非完全"自己消退"。如肾病综合征使用激素后尿蛋白减少，水肿随之消退。擅自停药后水肿常反复。 家长需注意观察孩子的精神状态、吃奶量和尿量变化，这些是比体温更重要的病情指标。
日常护理中患者不可因水肿暂时缓解而放松治疗和随访。坚持低盐饮食，每日食盐不超过3克。每日监测体重和尿量。避免长时间站立和剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能和血压。若水肿持续不消退或反复出现，或伴有尿量减少、血压升高等情况，须及时就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。
肾病水肿自行消退的可能性存在但有限，患者不应抱有侥幸心理。肾脏疾病往往呈慢性进展性，早期规范治疗可延缓病程、保护肾功能。等待自愈可能错失最佳治疗时机，导致病情恶化。建立正确的疾病认知和积极的就医态度非常重要。