孩子发烧伴随头疼是常见症状，多与上呼吸道感染、流感、鼻窦炎、中耳炎以及脱水等因素有关。发烧时脑血管扩张、代谢增加可导致头痛。家长需要及时采取降温措施并观察病情。建议根据症状严重程度采取相应处理，必要时就医。
1、药物退热止痛
体温超过38.5℃或孩子因发热明显不适时，可遵医嘱使用退热药。儿童常用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液。按体重计算剂量，对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg。这两种药物同时具有退热和止痛作用，可缓解发热引起的头痛。每4-6小时可重复使用，24小时内不超过4次。
2、物理降温
体温低于38.5℃时可先采用物理降温。用温湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位。保持室内通风，减少衣物。避免使用酒精擦拭。退热贴可贴于额头辅助降温。物理降温可帮助降低体温、减轻血管扩张引起的头痛。注意不要捂汗，捂汗可能使体温进一步升高。
3、补充水分
发烧时身体水分流失增加，脱水可加重头痛。应鼓励孩子少量多次饮水。可饮用温开水、淡盐水或口服补液盐散溶液。婴幼儿增加母乳或配方奶喂养。观察尿量，确保尿量正常、颜色清亮。可遵医嘱使用口服补液盐散III补充水电解质。
4、安静休息
保证孩子在安静、光线柔和的环境中休息。强光、噪音可加重头痛。让孩子平躺，头部可垫一个枕头。避免剧烈活动和长时间看电视、玩电子产品。充足的睡眠有助于恢复。若头痛剧烈，可让孩子闭目静卧。
5、何时就医
以下情况应立即就医：3个月以下婴儿发烧、持续高热超过3天、剧烈头痛伴呕吐、颈部僵硬、意识改变、皮疹、抽搐、前囟门隆起（婴幼儿）。可遵医嘱进行血常规、C反应蛋白检查，必要时做腰椎穿刺排除脑膜炎。流感季节可进行流感检测，确诊后早期使用奥司他韦颗粒。
日常护理中应密切观察孩子的精神状态，这比体温数值更重要。饮食清淡易消化，发烧期间可给予粥、面条等。观察记录体温变化和头痛程度，若退烧后头痛仍持续或加重，应就医排除鼻窦炎、中耳炎、神经系统疾病等。恢复期逐渐增加活动，所有药物使用必须遵循儿科医师指导。