小儿急性肾功能衰竭可能引发高钾血症、代谢性酸中毒、容量负荷过重、多器官功能障碍及慢性肾脏病进展等疾病。建议家长及时带孩子就医检查，明确肾衰竭原因后遵医嘱治疗。
1、高钾血症
肾脏排钾能力下降导致血钾升高，可引起心律失常、心动过缓甚至心脏骤停，是急性肾衰最危险的并发症。可遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、胰岛素加葡萄糖注射液、聚磺苯乙烯钠散降钾，严重时行急诊血液透析。家长需严格限制孩子高钾食物摄入如香蕉、橙汁、土豆。
2、代谢性酸中毒
肾脏排酸保碱功能障碍，体内酸性代谢产物堆积，表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识改变、嗜睡。可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，配合连续性肾脏替代治疗。家长需观察孩子呼吸频率和深度变化，保持呼吸道通畅，监测意识状态。
3、容量负荷过重
水钠潴留导致水肿、高血压、急性肺水肿，表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、颈静脉怒张。可遵医嘱使用呋塞米注射液利尿，硝普钠注射液降压，必要时超滤脱水。家长需严格记录出入量，控制液体摄入，每日称重，观察水肿变化。
4、多器官功能障碍
尿毒症毒素蓄积可损伤心脏、肺、脑、消化道、血液系统等多个器官，出现心力衰竭、ARDS、尿毒症脑病、应激性溃疡、出血倾向。可遵医嘱行连续性血液净化治疗清除毒素，各器官功能支持治疗。家长需密切观察孩子意识、呼吸、心率、尿量变化。
5、慢性肾脏病进展
急性肾损伤恢复不完全可遗留慢性肾功能损害，逐渐进展为慢性肾脏病甚至终末期肾病，需要长期透析或移植。可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸镧咀嚼片，严重者长期透析或肾移植。家长需遵医嘱定期复查肾功能、尿常规和肾脏超声。
日常护理中家长应严格控制孩子水分、钠盐、钾和蛋白质摄入量，给予高热量低蛋白饮食，保持皮肤清洁预防感染，避免使用肾毒性药物。观察记录尿量、体重、血压、水肿变化，若出现无尿、严重水肿、呼吸困难、意识模糊等情况需立即就医。恢复期逐步放宽饮食限制，定期随访肾功能，但所有治疗必须严格遵循儿科肾内科医师指导。