脂肪肝的主要特征包括肝细胞脂肪变性、肝脏肿大、肝功能异常及代谢紊乱等，症状体征从无明显表现到严重肝损害不等，与肥胖、饮酒、胰岛素抵抗及遗传因素有关。建议患者及时就医检查，通过肝功能、血脂、影像学及肝脏弹性检测明确诊断后遵医嘱治疗。
1、肝细胞脂肪变性
脂肪肝的核心病理特征是肝细胞内甘油三酯异常沉积，超过肝脏重量的5%。轻度时仅显微镜下可见，重度时肝脏呈淡黄色、质地变软。早期多无症状。可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊促进肝细胞修复。患者需去除诱因，控制体重和饮酒。
2、肝脏肿大
脂肪沉积导致肝脏体积增大，体检可在肋缘下触及肝脏下缘，质地柔软或稍韧。表现为右上腹饱满感、体检肝浊音界扩大。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片保肝降酶。患者需避免右上腹受压，减少肝脏负担。
3、肝功能异常
脂肪肝患者可出现转氨酶轻中度升高，以ALT升高为主，伴GGT升高。表现为体检发现肝功能指标异常，可伴胆红素轻度升高。可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟素胶囊保肝治疗。患者需定期复查肝功能，监测指标变化。
4、代谢紊乱特征
脂肪肝常伴随胰岛素抵抗、血脂异常、腹型肥胖等代谢紊乱。表现为空腹血糖升高或糖耐量异常、甘油三酯升高、腰围增粗。可遵医嘱使用二甲双胍片、阿托伐他汀钙片改善代谢。患者需低糖低脂饮食，增加体力活动。
5、进展性肝损害
长期未控制的脂肪肝可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。表现为乏力加重、黄疸、腹水、凝血功能障碍。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、扶正化瘀胶囊，严重者需住院治疗。患者需严格戒酒，积极治疗基础疾病。
日常护理中患者应控制总热量摄入，戒酒或严格限酒，选择低脂低糖高纤维饮食如燕麦、杂粮、蔬菜、豆制品。观察记录体重变化、食欲、肝区不适及皮肤黄染情况，若出现持续乏力、黄疸、腹水或意识改变需立即就医。恢复期在医师指导下进行每周至少150分钟的中等强度有氧运动，但所有药物使用必须严格遵循消化科医师指导。