视网膜下出血的治疗需根据出血原因、范围和视力受损程度制定方案，可能与年龄相关性黄斑变性、视网膜血管阻塞、眼外伤、高度近视、血液系统疾病等因素有关。建议及时到眼科就诊，进行眼底检查和光学相干断层扫描，明确病因后遵医嘱治疗。
1、抗VEGF药物治疗
年龄相关性黄斑变性导致的脉络膜新生血管破裂是视网膜下出血常见原因。抗VEGF药物可抑制异常血管生长，减少渗出和出血。适用于黄斑变性引起的出血。可遵医嘱玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液或阿柏西普眼内注射溶液。通常每月注射一次，连续3个月后根据病情调整方案。术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
2、玻璃体切割手术
大量视网膜下出血或玻璃体积血时，需通过玻璃体切割术清除积血，恢复屈光间质透明。术中可同时处理出血病灶，如视网膜激光光凝或气体填充。适用于出血量大、保守治疗无效或合并视网膜脱离的患者。术后需遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎，保持特定体位促进视网膜复位。需定期复查眼底，观察视网膜恢复情况。
3、视网膜激光光凝
激光光凝可封闭渗漏的血管和异常新生血管，减少进一步出血风险。适用于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的局灶性出血。通过热效应使病变血管闭塞，保护周围正常视网膜组织。可遵医嘱行全视网膜光凝或局灶性光凝治疗。术后可能出现暂时性视力下降和眼前黑影，多可自行恢复。需避免剧烈运动和重体力劳动。
4、药物治疗
对于血液系统疾病或凝血功能障碍引起的视网膜下出血，需针对原发病治疗。同时可使用促进出血吸收的药物辅助治疗。可遵医嘱使用云南白药胶囊辅助止血，卵磷脂络合碘片促进出血吸收。合并高血压或糖尿病者需同时控制血压血糖，使用降压药和降糖药。需定期复查凝血功能和血常规。
5、病因治疗
高度近视引起的视网膜下出血需控制近视进展，避免剧烈运动和眼部外伤。眼外伤导致的出血需排除眼球破裂和异物残留。血液病引起的出血需血液科专科治疗。可遵医嘱根据具体病因使用相应药物，如止血药、改善微循环药物等。所有患者均需避免用力屏气、剧烈咳嗽和重体力劳动。
日常护理中患者应避免剧烈运动、重体力劳动和用力屏气动作，防止出血加重。饮食上多摄入富含维生素C和花青素的食物如蓝莓、紫甘蓝、猕猴桃，有助于血管健康。需遵医嘱定期复查视力和眼底，记录视力变化情况，若出现视力骤降、视野缺损或眼痛，需立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或中断治疗。