早期前列腺癌并非一定要手术，治疗方案需根据患者年龄、身体状况和肿瘤特征综合决定，可能与年龄增长、遗传因素、激素水平、饮食习惯、种族因素等因素有关。建议到泌尿外科就诊，完善检查评估后遵医嘱制定个体化治疗方案。
1、根治性前列腺切除术
根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗方式之一，切除整个前列腺和精囊。适用于预期寿命10年以上、身体状况良好的患者。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术。费用因手术方式和医院不同差异较大，一般在3万至10万元之间。机器人辅助手术费用最高，一般在8万至15万元。住院时间约7至14天。
2、放射治疗
放射治疗是早期前列腺癌的重要替代方案，疗效与手术相当。包括外照射放疗和近距离放射治疗（粒子植入）。适用于不耐受手术或不愿手术的患者。外照射放疗费用一般在2万至5万元，粒子植入费用约3万至6万元。疗程通常需6至8周。副作用包括尿频、腹泻和性功能障碍。
3、主动监测
低危早期前列腺癌可选择主动监测，定期复查而不立即治疗。适用于极低危、高龄或合并严重基础疾病的患者。定期监测前列腺特异性抗原、直肠指检和穿刺活检。若病情进展再转为积极治疗。监测期间费用主要是定期检查费，远低于手术。需患者良好依从性和心理承受能力。
4、内分泌治疗
内分泌治疗通过降低雄激素水平抑制肿瘤生长，可单独或联合其他治疗使用。适用于不适合根治性治疗或作为辅助治疗。可遵医嘱使用戈舍瑞林缓释植入剂或亮丙瑞林微球去势治疗。联合抗雄药物如比卡鲁胺片。药物费用每月数百至数千元，需长期使用。副作用包括潮热、骨质疏松和性欲减退。
5、治疗方案选择
早期前列腺癌治疗方案多样，需多学科讨论决定。考虑因素包括Gleason评分、PSA水平、临床分期、年龄和合并症。低危患者可选择主动监测或放疗。中高危患者多推荐手术或放疗联合内分泌治疗。费用因方案不同差异很大，需与医师详细沟通。医保可报销部分费用。
日常护理中患者应保持健康饮食，多摄入番茄、绿茶等富含抗氧化物的食物。适度运动，控制体重，戒烟限酒。定期复查前列腺特异性抗原，监测治疗效果和复发。若出现骨痛、排尿困难加重或血尿，需立即就医。前列腺癌治疗需个体化决策，所有方案必须严格遵循泌尿外科和肿瘤科医师指导。