耐药性肺结核的严重程度与耐药基因突变范围、治疗方案复杂程度、药物毒性不良反应严重程度、治疗周期极长、治愈率明显偏低、死亡率高、经济负担沉重等因素密切相关。耐药肺结核已成为全球重大公共卫生挑战和结核病防控难点。建议患者到定点机构规范就诊，严格遵医嘱完成全疗程治疗。
1、治疗周期极长
耐多药肺结核标准疗程需18至24个月，广泛耐药者疗程更长，是普通肺结核标准疗程的3至4倍。可遵医嘱制定个体化长程治疗方案。患者需做好长期治疗的心理准备，保持足够耐心和信心，坚持完成全疗程绝对不可擅自中断停药。
2、治愈率明显偏低
耐多药肺结核治愈率约50%至60%，广泛耐药肺结核治愈率更低，明显低于普通肺结核85%以上的治愈率。可遵医嘱接受规范治疗争取最佳疗效。患者需树立信心积极配合治疗，即使治愈率不高也绝对不应放弃治愈希望。
3、药物不良反应众多
二线抗结核药物如利奈唑胺、环丝氨酸、丙硫异烟胺、卷曲霉素等毒性较大，常见严重胃肠道反应、肝肾功能损害、精神神经症状、听力视力损害等。可遵医嘱定期监测各项生化指标。患者需定期复查血常规、肝肾功能、听力视力等。
4、传染性强危害更大
耐药肺结核患者痰菌长期阳性，传染给周围人群后对方也容易产生耐药，造成难治性耐药结核在人群中传播。可遵医嘱严格隔离治疗。患者需单独居住，外出必须佩戴口罩，痰液严格消毒处理避免家庭和社会传播。
5、经济负担极为沉重
长疗程治疗、频繁复杂检查、长期住院治疗等费用是普通肺结核的数十倍甚至上百倍，给患者家庭和社会带来极为沉重的经济负担。可遵医嘱了解医保报销和救助政策。患者可向当地疾控中心了解相关免费治疗和救助政策。
日常护理中患者应注意耐药肺结核危害严重但仍有治愈希望，必须严格遵医嘱完成长疗程治疗。单独居住保持居室通风，单独餐具煮沸消毒。加强营养多食高蛋白高热量食物。认真观察记录体温、咳嗽及药物不良反应，若出现高热、大咯血、严重药物反应需立即就医。所有药物使用必须严格遵循结核病专科医师指导。