新生儿肺炎是新生儿期常见且严重的感染性疾病，月子里的宝宝（出生后28天内）免疫系统不成熟，病情进展快，症状常不典型。早期识别对及时治疗至关重要。建议家长密切观察新生儿状态，发现可疑表现立即到儿科或新生儿科就诊。
1、呼吸系统症状
新生儿肺炎呼吸系统症状常不典型，可表现为呼吸增快（呼吸频率大于60次/分）、呼吸费力（鼻翼扇动、三凹征、呻吟）、口吐泡沫、面色发绀（口周青紫）。咳嗽可能不明显或仅为单声咳。可遵医嘱进行胸部X线、血常规、C反应蛋白检查。可遵医嘱使用头孢曲松钠、青霉素类抗生素抗感染。家长需学会数呼吸次数，观察宝宝呼吸时胸腹部起伏。
2、全身反应低下
与年长儿不同，新生儿肺炎常表现为反应差、嗜睡、不吃不哭、体温不升（低于36度）或发热（高于37.5度），而非明显咳嗽。这是新生儿免疫功能低下、炎症反应弱的表现。可遵医嘱住院监护治疗。家长需不要因宝宝"不闹"而安心，新生儿安静嗜睡可能是病情重的表现。
3、喂养困难与胃肠道症状
吸吮无力、吃奶减少或拒奶，容易呛奶、吐奶。可伴腹胀、腹泻或便秘。胃纳下降导致体重增长缓慢甚至下降。可遵医嘱使用鼻饲喂养或静脉营养支持。家长需记录每次奶量、喂养时间、有无呛咳，发现奶量明显减少需警惕。
4、感染途径与高危因素
新生儿肺炎可经宫内感染（胎膜早破、母亲产道感染）、产时吸入（吸入羊水、胎粪）、出生后感染（接触呼吸道感染者）获得。早产、低出生体重、窒息史是高危因素。可遵医嘱进行血培养、气道分泌物培养明确病原体。家长需注意家人有感冒时应戴口罩，避免亲吻宝宝面部和手部。
5、重症表现与并发症
重症可出现呼吸衰竭、心力衰竭、败血症、化脓性脑膜炎等并发症，表现为严重呼吸困难、心率增快、肝脏肿大、皮肤花纹、休克。可遵医嘱使用呼吸机辅助通气、强心利尿等抢救措施。家长需发现宝宝呼吸明显费力、面色发灰、四肢冰凉需立即急诊。
日常护理中家长应保持室内空气流通但避免对流风，适宜温度24-26度、湿度50%-60%。喂养时抬高头部，喂后拍嗝。观察记录体温、呼吸、吃奶量、精神状态、皮肤颜色，若出现呼吸增快、口吐泡沫、不吃不哭、体温异常需立即就医。恢复期继续密切观察，所有诊治必须在儿科或新生儿科医师指导下进行。