小孩白血病的早期腿疼可能与骨髓浸润、骨关节病变、病理性骨折、感染、贫血等因素密切相关。白血病是造血系统的恶性肿瘤，白血病细胞在骨髓中大量增殖，使骨髓腔内压力增高，同时可浸润骨膜和关节，引起骨骼和关节疼痛。儿童白血病以急性淋巴细胞白血病最为常见，腿疼往往是早期症状之一，容易被误认为生长痛或关节炎而延误诊断。建议家长发现孩子不明原因腿疼应及时到儿科血液科就医检查，完善血常规和骨髓穿刺后遵医嘱治疗。
1、骨髓浸润痛
白血病细胞在骨髓腔内大量恶性增殖，使骨髓腔内压力显著增高，骨膜受牵拉，引起骨骼深部钝痛或酸痛，以下肢长骨多见，夜间加重影响睡眠，与生长痛的间歇性不同。可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛，配合注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素等化疗药物。家长需注意安抚孩子情绪，通过讲故事、听音乐分散注意力。
2、骨关节肿胀
白血病细胞浸润关节滑膜和骨膜，导致关节周围软组织肿胀、局部皮温升高、压痛明显，活动受限，多见于膝关节、踝关节等大关节，可单侧或双侧，类似关节炎表现但无典型晨僵。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片抗炎，配合甲氨蝶呤片化疗。家长需注意保护受累关节，避免负重和剧烈活动，可适当抬高患肢促进血液回流减轻肿胀。
3、病理性骨折
白血病细胞破坏正常骨质，使骨骼强度下降、骨质疏松，在轻微外力甚至无明显外伤情况下即可发生骨折，表现为突发剧烈疼痛、畸形、活动完全障碍。可遵医嘱使用唑来膦酸注射液抑制破骨细胞保护骨质，骨折需骨科手法复位或手术内固定。家长需特别注意防止孩子摔倒碰撞，家中移除障碍物，外出时加强看护，骨折部位制动保护。
4、感染相关骨痛
白血病导致正常白细胞减少，免疫功能严重低下，易发生骨髓炎或化脓性关节炎，表现为局部红肿热痛、压痛明显、活动受限，伴高热等全身感染症状。可遵医嘱使用注射用头孢他啶、万古霉素注射液抗感染。家长需注意孩子皮肤黏膜清洁，避免皮肤破损，发现感染灶及时处理，减少去公共场所避免交叉感染。
5、贫血相关乏力痛
白血病抑制正常造血，导致严重贫血，组织器官供氧不足，肌肉缺氧导致全身乏力、肌肉酸痛、面色苍白、活动后心悸气短。可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液促进红细胞生成、琥珀酸亚铁片补充铁剂。家长需保证孩子充足休息，减少体力消耗，给予富含铁和蛋白质的饮食如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。
日常护理中家长应让孩子保持良好习惯