婴儿奶癣即婴儿湿疹，是婴幼儿时期常见的过敏性炎症性皮肤病，症状可能与遗传过敏体质、皮肤屏障功能不完善、食物过敏、环境刺激、微生物感染等因素密切相关。婴儿湿疹多在出生后2-3个月发病，好发于头面部，可逐渐蔓延至躯干和四肢，具有反复发作、瘙痒剧烈的特点，严重影响婴儿睡眠和生长发育。虽然名为奶癣，但与真菌感染无关，不会传染。建议家长发现症状及时到儿科皮肤科就医，明确诱因后遵医嘱治疗和护理。
1、面部红斑丘疹
奶癣好发于婴儿面颊、额部、眉弓和头皮，初期表现为红色斑片，其上可见密集的针尖大小丘疹、丘疱疹，边界不清，皮损表面可有细碎鳞屑，伴明显瘙痒，婴儿常摇头摩擦止痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂收敛止痒、氧化锌软膏保护皮肤、丁酸氢化可的松乳膏短期弱效激素外用。家长需给婴儿戴纯棉手套或修剪指甲，避免抓挠导致继发感染和皮损扩散。
2、渗液与结痂
急性期皮损炎症反应明显，可有浆液性渗出，干燥后形成淡黄色痂皮，若继发细菌感染可有脓性分泌物和脓痂，伴局部红肿。可遵医嘱使用3%硼酸溶液冷湿敷减少渗出、莫匹罗星软膏外用抗感染。家长需用干净无菌纱布轻轻吸干渗液，保持局部清洁，避免强行撕除痂皮，让其自然脱落。
3、皮肤干燥脱屑
慢性期或反复发作后，皮损干燥粗糙，皮肤增厚呈苔藓样变，覆有灰白色细小鳞屑，皮纹加深，肤色可呈暗红或色素沉着。可遵医嘱使用维生素E乳滋润保湿、尿素软膏软化角质、他克莫司软膏非激素抗炎。家长需每日多次给婴儿涂抹婴儿专用润肤霜，尤其在洗澡后3分钟内涂抹锁住水分，保持皮肤湿润。
4、剧烈瘙痒
瘙痒是婴儿湿疹最突出和最困扰的症状，患儿常表现为烦躁不安、夜间哭闹频繁、睡眠差、难以安抚，严重影响生长发育和家长休息。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆口服抗组胺止痒。家长需给婴儿穿宽松纯棉衣物，避免羊毛化纤织物刺激，室内温湿度适宜，避免过热出汗加重瘙痒。
5、泛发性皮损
严重或未及时治疗的婴儿湿疹可蔓延至躯干、四肢甚至全身，表现为大片红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出，皮肤屏障严重受损，极易继发细菌或病毒感染如脓疱疮、单纯疱疹。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片口服抗炎、头孢克洛干混悬剂抗感染。家长需注意室内温湿度适宜，避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑。
日常护理中家长应遵医嘱，使用温和无刺激的婴儿专用洗浴用品，避免辛辣刺激