双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，少数患者服用后可能出现耳鸣等耳毒性反应。这通常是可逆的，但需要及时识别和正确处理。药物性耳鸣的发生与个体敏感性、用药剂量和用药时间有关。建议患者发现后及时告知开药医生，遵医嘱调整用药方案。
1、立即停药并告知医生
发现耳鸣与开始服药时间相关后，应首先联系开药医生，详细说明症状和用药情况。医生会评估是否需要停药或更换为其他药物。切勿自行突然停药，某些慢性疾病情况下需遵医嘱逐渐减量。记录耳鸣出现的时间、音调性质和变化规律，供医生参考判断。
2、更换替代药物
如确需继续使用非甾体抗炎药治疗原发病，可遵医嘱更换为塞来昔布胶囊等对耳毒性风险相对较低的COX-2抑制剂。或使用对乙酰氨基酚片替代止痛。如为关节炎等疾病，可遵医嘱改用硫酸氨基葡萄糖胶囊等关节保护剂，从根本上减少非甾体抗炎药的使用需求。
3、保护听神经
药物性耳鸣提示内耳可能已受到一定程度的损伤，可遵医嘱口服甲钴胺片营养听神经，配合银杏叶提取物片改善内耳微循环。辅酶Q10胶囊也有助保护内耳毛细胞功能。这些药物需在医生指导下规律使用1-2个月，促进内耳功能恢复。
4、监测听力变化
需到耳鼻喉科进行纯音测听检查，评估药物是否已造成客观听力损失。如听力已有下降，需更积极的综合治疗。遵医嘱定期复查听力如每2-4周一次，监测恢复进度。保存好历次听力检查报告，作为后续治疗方案调整的参考依据。
5、对症处理耳鸣
在药物代谢和听神经恢复期间，耳鸣可能持续存在。可遵医嘱短期使用改善微循环药物。同时采用非药物方法辅助：避免绝对安静环境，使用白噪声掩蔽；保持充足睡眠；放松训练减轻焦虑对耳鸣的放大作用。多数药物性耳鸣在停药后可逐渐改善。
日常护理中患者需多饮水促进药物代谢产物排出，但肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量。避免同时使用其他可能影响听力的药物如氨基糖苷类抗生素。用药期间避免噪音暴露，保护残余听力。详细记录所有用药名称、剂量和时间。若停药后耳鸣持续加重或伴听力明显下降、眩晕，须立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。