小孩反复发热半个月属于长期发热，需系统排查感染性和非感染性病因。常见原因包括慢性感染、尿路感染、结核病、川崎病及免疫系统疾病等。建议家长立即带孩子到儿科就诊，完善相关检查后遵医嘱治疗。
1、慢性或隐匿性感染
反复发热首先要排查慢性感染灶，如慢性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎及肺部感染等。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。EB病毒感染、巨细胞病毒感染也可导致长期低热，需做血清学检查确诊。反复呼吸道感染患儿应注意增强抵抗力。
2、尿路感染
婴幼儿尿路感染症状常不典型，可仅表现为发热、烦躁或食欲下降而无明显尿频尿痛。反复发热者应做尿常规和尿培养检查以明确诊断。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒抗感染，配合多饮水多排尿冲刷尿道。女孩因尿道短直且靠近肛门，更易发生尿路感染，日常应注意会阴部清洁，擦拭时从前向后，避免粪便污染尿道口。
3、结核病
儿童结核病可表现为长期低热、盗汗、消瘦及咳嗽，结核菌素试验和胸部X线有助于诊断。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片及盐酸乙胺丁醇片四联抗结核治疗。结核疗程需6至9个月，家长应督促孩子按时服药，定期复查肝功能。家庭成员也应筛查结核。
4、川崎病
川崎病表现为持续5天以上高热、双眼结膜充血、口唇干裂、杨梅舌、多形性皮疹及手足硬肿。可遵医嘱使用静脉注射用人免疫球蛋白及阿司匹林肠溶片治疗。未及时治疗可累及冠状动脉，超声心动图随访至关重要。早期诊断和治疗可显著降低冠状动脉病变风险。
5、免疫系统及肿瘤性疾病
长期发热需排除幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，以及白血病、淋巴瘤等血液肿瘤。应做自身抗体、血涂片、骨髓穿刺等检查。可遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制免疫炎症。此类疾病需专科长期随访治疗，家长应配合医生完成各项检查。
日常护理中家长应详细记录发热时间、最高温度、热型及伴随症状，为医生诊断提供依据。保证孩子充足营养和休息，发热期多饮水。注意个人卫生，避免去人群密集场所。按时复诊并配合各项检查。若发热持续不退或出现新症状，应及时反馈给医生。所有药物使用必须严格遵循医师指导。