肺结核发作若未及时治疗，可引起多种并发症和继发病变，包括肺组织破坏、播散性结核、呼吸系统损害、心血管受累及其他器官结核等。规范治疗是预防并发症的关键。建议确诊患者及时就医，遵医嘱规范治疗。
1、肺组织破坏
结核病灶可形成干酪样坏死、空洞，破坏正常肺组织结构，导致肺功能下降。大咯血可危及生命。可遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四联抗结核。患者应定期复查胸部CT评估病灶变化。
2、播散性结核
结核菌可经血液或淋巴播散至全身，引起血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、骨结核、肾结核等。病情凶险，死亡率高。可遵医嘱强化抗结核方案，必要时使用糖皮质激素如泼尼松片。患者应早期识别持续高热、头痛、骨痛等播散征象。
3、慢性呼吸系统损害
肺结核后遗症包括支气管扩张、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等，表现为长期咳嗽、咳痰、气促。可遵医嘱使用氨溴索口服液祛痰，噻托溴铵粉吸入剂改善通气。患者应戒烟，预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。
4、心血管并发症
肺组织广泛破坏可导致肺动脉高压、肺心病，出现心悸、下肢水肿、颈静脉怒张。可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片。患者应限制钠盐摄入，监测心功能，避免剧烈运动。
5、气胸与脓胸
肺空洞破裂可引起自发性气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难；继发感染可形成脓胸。可遵医嘱行胸腔闭式引流或手术。患者应避免剧烈运动和屏气动作，出现突发胸痛立即就医，不可延误。
日常护理中患者应严格遵医嘱完成至少6个月规范抗结核治疗，不可因症状好转自行停药。注意居室通风，痰液消毒处理。加强营养，多摄入高蛋白食物。定期复查肝肾功能。若出现大咯血、剧烈胸痛或意识改变，须立即急诊处理。 可遵医嘱使用泼尼松片控制炎症反应。患者应了解并发症的危害，增强治疗依从性，坚持规范用药，定期复查，最大限度减少并发症发生风险。 患者应了解并发症的早期预警信号，如突发胸痛、呼吸困难、意识改变等，一旦出现立即就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。