肺结核的症状表现多样，主要包括呼吸系统症状、全身中毒症状以及不同人群的特殊表现。典型症状涉及咳嗽咳痰、低热盗汗、咯血胸痛、消瘦乏力以及肺外结核表现等。建议出现相关症状者及时就医检查，完善胸部影像和痰检后明确诊断并遵医嘱治疗。
1、咳嗽咳痰
肺结核最常见的首发症状是持续咳嗽超过两周，初期为干咳，后期逐渐出现白色黏液痰。若合并细菌感染，痰液可呈黄色脓性。空洞型肺结核患者痰量明显增多，且痰中常带血丝。与普通感冒咳嗽不同，结核性咳嗽持续时间较长，抗生素治疗效果不佳。出现持续咳嗽应及时行痰涂片找抗酸杆菌检查。
2、低热盗汗
午后低热是肺结核的特征性表现，体温多在37.3至38摄氏度之间，清晨可自行退热。夜间盗汗表现为入睡后汗出湿衣，醒后汗止。这种发热模式与结核杆菌毒素及其代谢产物引起的机体反应有关。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解发热不适，但退热药不能替代抗结核治疗。患者应注意监测体温变化并记录。
3、咯血胸痛
约三分之一患者会出现不同程度的咯血，从痰中带血丝到大量鲜红色血液不等。咯血因结核病灶侵蚀肺血管所致。同时可伴有胸膜炎性胸痛，表现为深呼吸或咳嗽时加重的针刺样疼痛。少量咯血可遵医嘱使用云南白药胶囊、卡巴克洛片等止血药；中量以上咯血需住院静脉使用垂体后叶素注射液治疗。
4、消瘦乏力
结核中毒症状包括明显消瘦、食欲减退和全身乏力。患者在短期内体重可下降数公斤，面色苍白，精神萎靡。这与结核杆菌消耗机体营养、代谢紊乱及慢性炎症反应有关。需加强营养支持，可遵医嘱服用多维元素片补充维生素和矿物质。同时应保证每日足够热量摄入，少食多餐。
5、肺外结核表现
部分患者表现为肺外结核症状，如淋巴结结核出现颈部无痛性肿块，骨结核出现局部疼痛和功能障碍，结核性脑膜炎出现头痛、呕吐、颈项强直等。泌尿生殖系统结核可出现尿频、尿急、血尿。出现上述表现需进行相应部位影像学检查和结核菌素试验。肺外结核同样需要规范抗结核治疗，疗程与肺结核基本一致。
日常护理中患者应注意休息，每日睡眠不少于8小时，避免重体力劳动。饮食宜清淡而富有营养，多食用鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜水果。保持室内空气流通，阳光充足。注意个人卫生，不随地吐痰，痰液需消毒处理。密切观察咳嗽频率、痰液性状及体温变化，做好记录。若出现大量咯血、持续高热不退、意识模糊或呼吸困难等情况，须立即急诊处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。