糖尿病眼病对眼睛的危害较大，是导致工作年龄人群失明的主要原因之一。其危害涉及视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼和视神经病变等多个方面。建议糖尿病患者定期进行眼底检查，发现异常及时就医，明确病变程度后遵医嘱治疗。
1、糖尿病视网膜病变
长期高血糖损害视网膜微血管，导致血管渗漏、闭塞和新生血管形成。早期可能无症状，进展后出现视物模糊、飞蚊症，严重时玻璃体积血甚至视网膜脱离。治疗可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，配合雷珠单抗注射液玻璃体腔注射抑制新生血管。增殖期病变需行全视网膜激光光凝术。
2、糖尿病黄斑水肿
黄斑区是视力最敏锐的部位，糖尿病导致的黄斑区液体积聚可引起中心视力下降、视物变形。是糖尿病患者视力损害的主要原因之一。治疗可遵医嘱使用康柏西普眼用注射液玻璃体腔注射减轻水肿，配合地塞米松植入剂局部抗炎。部分患者需行玻璃体切割手术。
3、糖尿病性白内障
高血糖加速晶状体蛋白糖化和氧化，导致晶状体混浊，出现视物模糊、眩光、色觉改变。糖尿病患者白内障发病年龄较普通人提前，进展更快。早期可遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液延缓进展，成熟期需行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。术前需严格控制血糖。
4、新生血管性青光眼
糖尿病视网膜缺血诱发虹膜和房角新生血管形成，导致房水流出受阻，眼压急剧升高。表现为眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降。治疗可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液降眼压，配合雷珠单抗注射液抑制新生血管。必要时行抗青光眼手术或睫状体光凝术。
5、缺血性视神经病变
糖尿病微血管病变影响视神经血供，导致视神经缺血水肿，出现无痛性视力下降和视野缺损。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合复方血栓通胶囊改善微循环。同时需严格控制血糖、血压和血脂，改善全身微循环状况。
日常护理中患者需严格控制血糖、血压和血脂达标，这是预防糖尿病眼病进展的基础。建议1型糖尿病患者确诊5年后每年查眼底，2型糖尿病患者确诊时即开始每年眼底检查。戒烟限酒，避免剧烈运动和重体力劳动以防眼底出血。恢复期保持规律用药，不要自行停药。若出现视物模糊、飞蚊增多、视野缺损或突发眼痛等情况，须立即就医眼科急诊。所有药物使用必须严格遵循医师指导。