基底节出血是高血压性脑出血最常见的类型，症状与出血量及部位有关，表现为偏瘫、感觉障碍、意识障碍及语言障碍等。患者需立即就医抢救，通过颅脑CT明确出血量后遵医嘱紧急治疗。
1、对侧肢体偏瘫
内囊后肢锥体束受累导致对侧肢体完全性偏瘫，上肢重于下肢，初期肌张力降低，后期转为痉挛性瘫痪。可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水降颅压，病情稳定后尽早开始康复训练。患者需良肢位摆放，预防关节挛缩和压疮。
2、偏身感觉障碍
内囊后肢丘脑放射受累导致对侧半身痛觉、温度觉、触觉减退或消失。可遵医嘱使用依达拉奉注射液清除自由基保护神经，配合甲钴胺片营养神经。患者需保护感觉减退侧皮肤，避免烫伤和压伤。
3、偏盲
视放射受累导致对侧同向性偏盲，患者视野缺损，行走时易碰撞偏盲侧物体。可遵医嘱使用胞磷胆碱钠片促进神经修复。家属需协助患者适应视野缺损，注意偏盲侧安全，防止碰撞跌倒。
4、意识障碍
出血量较大或破入脑室时可出现意识障碍，从嗜睡、昏睡至昏迷，伴呕吐、鼾式呼吸。可遵医嘱使用甘露醇注射液和呋塞米注射液脱水，必要时行血肿清除术或脑室引流术。昏迷患者需气道管理，预防肺部感染。
5、失语或构音障碍
优势半球出血可导致运动性失语或感觉性失语，非优势半球出血可致构音障碍。可遵医嘱使用奥拉西坦胶囊改善脑功能，病情稳定后行语言康复训练。家属需耐心与患者交流，鼓励发声练习。
基底节出血是高血压脑出血最常见的部位，积极控制血压是预防的关键。出血后早期康复介入对功能恢复至关重要，可降低致残率。
脑出血后黄金康复期为发病后3-6个月，尽早开始康复治疗对功能恢复至关重要。家属应配合康复师做好患者的日常训练，帮助其重返家庭和社会。
日常护理中患者需绝对卧床，头部抬高15-30度。保持呼吸道通畅，定时翻身拍背预防压疮和肺炎。饮食宜低盐低脂，鼻饲者保证营养均衡。注意记录意识状态、肢体活动及生命体征。若出现瞳孔不等大、呼吸不规则或血压持续升高，须立即报告医生处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。