重症肌无力的早期症状具有一定特征性，了解这些表现有助于早期识别和及时就医。呼吸困难是重症肌无力可能出现的严重症状，当呼吸肌受累时发生。建议出现可疑症状者尽早到神经内科就诊，完善相关检查。
1、眼睑下垂的早期表现
单侧或双侧上睑下垂是最常见的早期症状，患者表现为睁眼费力，一侧眼皮明显低于另一侧，或双侧眼皮均下垂遮盖部分瞳孔。症状在傍晚或长时间用眼后加重，晨起时相对减轻。患者常不自觉地抬眉或仰头以代偿。可遵医嘱使用溴吡斯的明片改善症状，配合醋酸泼尼松片控制病情进展。
2、复视的早期表现
看东西出现重影是另一常见早期症状，尤其在向某个方向注视时明显，遮盖一只眼后复视消失。患者可能误以为是眼睛疲劳或老花眼，但休息后不能完全缓解。复视影响阅读和驾驶安全，增加跌倒风险。可遵医嘱使用溴吡斯的明片，部分患者需佩戴棱镜眼镜矫正复视。症状持续应尽早就医。
3、咀嚼和吞咽的早期变化
早期可仅表现为进食时间略有延长，或进食干食时需用水送服，容易被忽视。随着病情进展，咀嚼无力、吞咽困难逐渐明显。饮水时偶有呛咳。这些变化提示延髓肌已受累。可遵医嘱餐前服用溴吡斯的明片改善症状。早期发现、早期治疗可延缓病情进展，减少严重并发症。
4、四肢易疲劳的早期表现
早期可仅表现为上肢抬举重物后易感疲劳，或行走较平时更易气喘、需多休息。部分患者表现为梳头、爬楼梯比以前费力。症状初期轻微，常被归因于年龄增长或体力下降。可遵医嘱进行新斯的明试验明确诊断，确诊后使用溴吡斯的明片等药物治疗。早期规范治疗可获得较好的症状控制。
5、呼吸困难的发生与危害
呼吸困难可在疾病任何阶段出现，当呼吸肌（主要是膈肌和肋间肌）受累时发生。表现为胸闷、气短、呼吸费力、平卧时加重。严重者可发生肌无力危象，即呼吸肌严重麻痹导致呼吸衰竭，危及生命。感染、手术、停药是最常见诱因。可遵医嘱使用溴吡斯的明片维持呼吸肌力，必要时准备无创通气。出现明显呼吸困难应立即急诊。
患者及家属应了解疾病的早期症状，提高警惕，出现可疑表现及时就医。确诊后应规范治疗，定期随访。日常生活中注意避免感染、疲劳、情绪波动等诱因。建立症状日记，记录症状变化和可能的诱因。家属应学习识别危象先兆，家中备好急救联系方式。保持乐观心态，积极配合治疗。所有药物使用必须严格遵循医师指导。