没有感冒症状而自行服用感冒药，一般不会直接导致耳聋，但长期滥用或不规范使用某些药物确实存在听力损伤风险。感冒药成分复杂，部分成分具有潜在耳毒性，健康人随意服用弊大于利。建议不要无病乱服药，如有不适及时就医检查，遵医嘱合理用药。
1、解热镇痛药的耳毒性
某些解热镇痛药（尤其是阿司匹林大剂量长期使用）可能引起耳鸣、听力下降，医学上称为水杨酸反应。常规剂量的对乙酰氨基酚、布洛芬短期使用耳毒性极低。但滥用或超量服用可能增加风险。应严格遵医嘱使用，不可自行加量或延长疗程。
2、氨基糖苷类抗生素
虽然氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素）不是感冒药成分，但感冒合并细菌感染时可能被处方使用。这类药物具有明确的耳毒性和肾毒性，可引起不可逆的听力损害。儿童、老年人、肾功能不全者需特别慎用，使用前必须遵医嘱并评估风险。
3、抗组胺药的副作用
部分复方感冒药含第一代抗组胺药（如氯苯那敏），主要副作用是嗜睡、口干，对听力影响较小。但个别敏感人群可能出现耳鸣等不适。第二代抗组胺药（如氯雷他定）副作用更少。不建议无感冒症状者服用含抗组胺药的复方制剂。
4、感冒药滥用的一般危害
无病服用感冒药不仅无益处，还可能引起多种不良反应：肝肾功能负担加重、胃肠道刺激、药物依赖、掩盖真实病情等。多种感冒药同时服用可能导致对乙酰氨基酚等成分过量，严重时可致肝损伤。健康人不应将感冒药当作"预防药"服用。
5、药物性耳聋的预防
预防药物性耳聋的关键是：不自行用药、不滥用药物、用药前告知医生既往药物过敏史和听力情况、用药期间注意听力变化。高危人群（儿童、孕妇、老年人、听力已有损害者）用药需格外谨慎。出现耳鸣、耳闷、听力下降应立即停药并就医。
日常护理中患者需建立正确的用药观念，感冒以预防为主（勤洗手、戴口罩、增强体质），不将药物作为预防手段。注意记录用药情况和身体反应。避免同时使用多种含相同成分的复方感冒药。若感冒症状轻微，优先采用休息、多饮水等非药物措施。出现耳部不适（耳鸣、耳闷、听力变化）无论是否用药都应及时就医检查听力。所有药物使用必须严格遵循医师指导。