肾功能衰退（慢性肾脏病）早期症状隐匿，随肾功能下降逐渐出现多系统表现。许多患者早期无明显不适，体检时才发现。了解肾功能衰退的症状有助于早期发现、早期干预。建议定期体检，出现可疑症状及时就医，通过肾功能检查和尿检明确诊断后遵医嘱治疗。
1、尿液改变
尿量减少（尤其夜尿增多或尿量逐渐减少）、泡沫尿（蛋白尿）、血尿、尿液颜色改变都是肾脏问题的信号。夜尿增多（夜间排尿超过白天）提示肾小管浓缩功能减退。蛋白尿表现为尿液泡沫细小、密集、持久不散。定期尿检是发现早期肾病的关键。
2、水肿
肾功能减退导致水钠潴留，早期表现为晨起眼睑浮肿、午后下肢凹陷性水肿。水肿程度与肾功能损害程度相关，严重者可出现全身水肿、胸腹水。体重短期内增加明显（水潴留所致）应警惕。需限盐利尿，遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。
3、高血压和心血管症状
肾性高血压常见，表现为头晕、头痛、颈部发紧。长期高血压可导致左心室肥厚、心力衰竭。尿毒症患者可出现心包炎（胸痛、心悸）、心律失常。肾脏和心血管系统相互影响，需同时监测和治疗。遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药。
4、消化系统症状
肾功能减退导致毒素蓄积，刺激胃肠道引起食欲减退、恶心、呕吐、口中尿味或金属味。严重者可出现消化道出血。这些消化道症状是尿毒症的常见表现，常被误认为胃病。需查肾功能鉴别，不可仅对症治疗。
5、贫血和骨骼病变
肾脏分泌促红细胞生成素减少导致肾性贫血，表现为面色苍白、乏力、活动后心悸。肾性骨病由钙磷代谢紊乱、维生素D活化障碍引起，表现为骨痛、病理性骨折、皮肤瘙痒。需遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液纠正贫血，骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片调节钙磷代谢。
日常护理中患者需低盐优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入0.6-0.8克/公斤体重。控制血压、血糖和血脂。每日饮水量根据尿量调整，水肿者限制。避免使用肾毒性药物。定期复查肾功能、电解质、血常规和甲状旁腺激素。记录每日尿量、体重和血压。若出现少尿或无尿、严重水肿、持续恶心呕吐、意识改变或严重高血压，须立即急诊就医。所有药物使用必须严格遵循医师指导。