膀胱结石引起的疼痛多因结石移动刺激膀胱黏膜、堵塞尿道口导致尿流中断或引发感染所致，表现为下腹部绞痛、排尿痛、尿频尿急、血尿等症状。缓解疼痛需针对病因采取综合措施，同时促进结石排出。建议患者及时就医检查，通过泌尿系超声和尿常规明确结石大小和位置后遵医嘱治疗。
1、药物解痉止痛
膀胱结石急性疼痛多由泌尿系平滑肌痉挛引起，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、山莨菪碱片等α受体阻滞剂和解痉药物缓解输尿管和膀胱平滑肌痉挛，促进结石排出。疼痛剧烈时可短期使用双氯芬酸钠栓或布洛芬缓释胶囊止痛。合并感染需配合左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，防止感染扩散。
2、增加饮水促排
每日饮水量应达到2500-3000毫升，增加尿量有助于冲刷尿道，促进直径小于6毫米的小结石随尿液排出，同时稀释尿液减少结晶沉积和增大。建议分次均匀饮水，白天多饮，避免睡前大量饮水影响睡眠。可配合适度跳跃运动如跳绳、原地跳跃，利用重力辅助结石移动和排出，但需避免剧烈运动加重疼痛。
3、体外冲击波碎石
直径小于2厘米且位置适宜的膀胱结石可考虑体外冲击波碎石治疗，通过高能冲击波聚焦将结石击碎成小颗粒后随尿液排出。该方法创伤小、无需住院、恢复快。术后需配合多饮水和药物辅助排石，碎石后可能出现血尿和轻度疼痛，一般数日内自行缓解。较大或过硬结石可能需要多次碎石。
4、手术取石治疗
对于较大结石、多发结石、合并膀胱憩室或前列腺增生等复杂情况，可能需行经尿道膀胱镜碎石取石术，通过尿道置入膀胱镜，采用钬激光或气压弹道碎石后取出碎石。术后需留置导尿管1-3天，遵医嘱使用抗生素预防感染，多饮水冲洗膀胱。开放手术现已较少采用，仅用于特殊情况。
5、饮食预防复发
结石成分不同饮食调理方向各异。草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶、巧克力、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者需低嘌呤饮食并碱化尿液；磷酸钙结石需限制高钙高磷食物；感染性结石需积极控制尿路感染。日常多饮水保持尿量，减少盐分和动物蛋白摄入，定期复查泌尿系超声监测复发。
日常护理中患者需注意观察排尿情况，记录尿色、尿量及疼痛变化，观察有无结石排出。保持会阴部清洁卫生，每日清洗，预防尿路感染。避免憋尿，养成定时排尿习惯，防止尿液浓缩和细菌滋生。适度运动但避免剧烈跳跃和重体力劳动。若疼痛持续不缓解、出现血尿加重、发热寒战或排尿困难、尿潴留，须立即就医处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。