肛漏是中医外科常见病名，又称"漏疮""肛瘘"，是指直肠或肛管与周围皮肤之间形成的异常病理性通道。中医认为其多由湿热下注、正虚邪恋所致。建议患者到正规医院肛肠科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、肛漏的定义与形成机制
肛漏是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后遗留的慢性感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口多位于齿线附近的肛窦，外口位于肛周皮肤。中医认为肛漏多因肛门直肠周围痈疽溃后，余毒未尽，湿热下注，气血凝滞，日久成漏。西医认为与肛腺感染、直肠肛管损伤、结核、克罗恩病等因素有关。
2、肛漏的分类
中医按瘘管位置分为低位肛漏和高位肛漏；按瘘管数量分为单纯性肛漏（一个内口、一个外口、一条瘘管）和复杂性肛漏（多个内口、外口或分支瘘管）。西医常用Parks分类法，分为括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型四类。分类对治疗方案选择有重要指导意义，高位及复杂性肛漏手术难度较大。
3、肛漏的临床表现
肛漏主要症状为肛周反复流脓、疼痛、瘙痒，外口时开时闭。急性感染期脓液增多，色黄稠厚，可伴发热、局部红肿疼痛；慢性期脓液减少，时有时无。外口闭合后脓液积聚可再次形成脓肿，破溃后症状缓解，如此反复发作。患者常因长期分泌物刺激导致肛周皮肤湿疹、瘙痒不适。
4、肛漏与痔疮的鉴别
肛漏与痔疮是两种不同的肛肠疾病，需加以鉴别。痔疮是肛门直肠末端静脉丛曲张形成的柔软静脉团，主要症状为便血、痔核脱出、疼痛，无脓性分泌物及外口。肛漏则有明确的外口、反复流脓及瘘管存在。通过肛门视诊、指诊及肛门镜检查可明确诊断，必要时行瘘管造影或MRI检查。
5、肛漏的中医认识
中医认为肛漏属"漏疮"范畴，病机为湿热下注肛门，气血瘀滞，肉腐成脓，溃后成漏；或素体亏虚，余毒留恋，经久不愈。急性期以湿热实证为主，慢性期多见虚实夹杂。治疗原则为急性期清热解毒、祛湿排脓，慢性期扶正祛邪、生肌敛口。可遵医嘱内服中药配合外用熏洗，必要时手术治疗。
日常护理中患者需保持肛周清洁干燥，每日便后温水清洗。穿棉质透气内裤，勤换洗。饮食宜清淡，多食蔬菜水果保持大便通畅，避免辛辣刺激、油腻食物。避免久坐久站，适当运动。观察分泌物的量、颜色和气味变化。若出现发热、局部红肿剧痛、脓液突然增多等情况，须立即就医。恢复期保持良好排便习惯，预防便秘和腹泻。所有药物使用必须严格遵循医师指导。