肺栓塞患者护理需关注抗凝治疗、循环监测、下肢深静脉血栓预防、呼吸支持及康复指导等方面。建议患者确诊后住院治疗，遵医嘱规范抗凝，定期复查凝血功能，防止复发和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。
1、抗凝治疗管理
肺栓塞多由下肢深静脉血栓脱落引起，表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血。急性期可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液皮下注射，过渡到华法林钠片或利伐沙班片口服抗凝，疗程至少3个月。需定期监测INR或凝血酶原时间，调整药物剂量，防止出血或栓塞复发。
护理期间需密切观察症状变化，如有异常应及时复诊。
2、循环监测
大面积肺栓塞可导致右心衰竭、低血压休克。患者需卧床休息，持续心电监护，观察血压、心率、血氧变化。可遵医嘱使用多巴胺注射液维持血压，配合呋塞米注射液利尿减轻心脏负荷。出现晕厥、血压骤降提示病情危重，需紧急溶栓或取栓。
保持患处清洁干燥，避免继发感染影响恢复。
3、下肢深静脉血栓预防
肺栓塞多源于下肢血栓，患者应穿着医用弹力袜，促进静脉回流。卧床期间做足背屈伸运动，每2小时一次。可遵医嘱使用间歇充气加压装置预防血栓。避免久坐久站，长途旅行时定时活动下肢，降低新发血栓风险。
遵医嘱定期复查相关指标，评估治疗效果。
4、呼吸支持
低氧血症是肺栓塞的常见表现，患者应持续吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。可遵医嘱使用鼻导管或面罩吸氧，严重者需无创通气。配合使用氨茶碱片扩张支气管，改善通气。避免剧烈咳嗽和用力排便，防止胸腔压力骤增加重栓塞。
注意休息，避免过度劳累加重病情。
5、康复指导
病情稳定后逐步下床活动，从床边站立、室内步行开始，循序渐进。可遵医嘱进行肺康复训练，包括呼吸操和耐力运动。戒烟限酒，控制体重，积极治疗下肢静脉曲张、房颤等基础病。女性患者需与医生讨论避孕药调整方案。
保持良好心态，积极配合治疗有助于康复。
日常护理中患者需注意观察牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等出血征象，抗凝期间避免外伤和拔牙等操作。饮食宜清淡，避免大量进食富含维生素K的绿叶蔬菜影响华法林药效。若出现胸痛加剧、呼吸困难加重或意识模糊，须立即急诊处理。所有药物使用必须严格遵循医师指导。