气管毛病是一个通俗说法,医学上涉及急性气管支气管炎、慢性支气管炎等气道疾病,症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。这些疾病多由病原体感染引起,也可由吸烟、空气污染、过敏等因素诱发或加重。患者出现持续咳嗽超过两周、咳痰增多或伴有呼吸困难时,应及时到呼吸内科就诊,完善胸片、肺功能或胸部CT等检查,明确后遵医嘱治疗。
1、气管疾病的发病原因多样。感染性因素最,病毒如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等是急性气管支气管炎的病原体,病毒感染后继发细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可加重病情。非感染性因素包括长期吸烟或吸入二手烟、空气污染、粉尘和化学气体刺激、冷空气刺激以及过敏体质者接触过敏原等。
2、症状以咳嗽为最突出表现,初期常为刺激性干咳,随后出现咳痰,痰液可为白色黏液痰或黄色脓性痰。患者常感胸骨后不适或隐痛,咳嗽时加重。伴有喘息者可出现呼气性呼吸困难、喉间痰鸣。急性发作时可有发热、寒战、全身酸痛。慢性支气管炎患者每年咳嗽咳痰持续3个月以上,连续2年以上。
3、细菌感染引起的急性气管支气管炎,医生常开具抗生素治疗,遵医嘱使用抗生素。咳嗽剧烈影响休息者可遵医嘱使用右美沙芬等镇咳药,痰多黏稠者配合氨溴索或乙酰半胱氨酸化痰。伴有喘息者需要雾化吸入支气管扩张剂遵医嘱雾化。发热时对症使用退热药。所有用药必须遵医嘱进行。
4、患者应坚决戒烟并避免二手烟,保持室内空气流通和适宜温湿度,温度20-24摄氏度,湿度50-60%为宜。多饮温水帮助稀释痰液,每日饮水1500-2000毫升。饮食清淡易消化,多摄入富含维生素C的蔬果。避免接触冷空气和刺激性气体,外出可佩戴口罩。急性期注意休息,避免剧烈运动和过度用嗓。
5、预防气管疾病应加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。流感季节避免去人群密集场所,必要时佩戴口罩。戒烟是最重要的预防措施,吸烟者应尽早戒烟。有过敏体质者应避免接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原。慢性病患者可在医生建议下接种流感疫苗和肺炎疫苗。注意保暖,特别是季节交替和气温骤变时及时增减衣物。
日常应注意保暖防寒,保持居室空气湿润,可使用加湿器。咳嗽持续加重超过3周、痰中带血、出现高热不退或呼吸困难,提示存在肺炎、支气管扩张或其他疾病,须立即就医。气管疾病多数预后良好,但慢性支气管炎可进展为慢性阻塞性肺疾病,因此早期治疗和预防复发重要,所有药物使用应遵医嘱进行。