艾滋病并发症涉及全身多个系统，是HIV感染进展到艾滋病期后的主要威胁。由于HIV病毒破坏人体免疫系统，患者容易发生各种机会性感染和恶性肿瘤。艾滋病患者或HIV感染者应定期到感染科或定点医院随访，在医生指导下规范进行抗病毒治疗和并发症防治，提高生活质量和延长生存期。
1、艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染引起，病毒主要攻击CD4阳性T淋巴细胞。当CD4细胞计数降至200个每微升以下时，机体免疫功能严重受损，无法抵御正常人群中不会致病的微生物，这些微生物引起的感染称为机会性感染。同时免疫监视功能下降，肿瘤发生风险显著增加，这是艾滋病并发症发生的根本原因。
2、常见机会性感染包括：肺孢子菌肺炎表现为进行性呼吸困难、干咳、低氧血症；结核病肺结核最常见，也可累及其他器官；念珠菌感染口腔和食管念珠菌病表现为白色斑块和吞咽困难；巨细胞病毒感染可引起视网膜炎、结肠炎、肺炎；隐球菌脑膜炎表现为头痛、发热、颈部僵硬等。常见肿瘤包括卡波西肉瘤和淋巴瘤。
3、预防并发症的关键是尽早启动高效抗逆转录病毒治疗，常用药物组合如替诺福韦加拉米夫定加依非韦伦或整合酶抑制剂方案。规范抗病毒治疗可抑制病毒复制，使CD4细胞回升，免疫功能恢复，显著降低机会性感染和肿瘤发生率。CD4低于200个每微升者需遵医嘱服用复方新诺明预防肺孢子菌肺炎。所有用药必须严格遵医嘱。
4、患者应坚持每日规律服药，不可自行停药或漏服，否则容易产生耐药性。定期监测CD4细胞计数、病毒载量和血常规、肝肾功能。预防机会性感染应注意个人卫生，避免生食，远离传染病患者。接种肺炎疫苗和流感疫苗需医生评估后决定。保持良好营养状态，适度运动，增强抵抗力。
5、预防HIV感染应洁身自好，避免无保护性行为，正确使用安全套。不共用注射器。发生高危暴露后72小时内可启动暴露后预防用药，越早效果越好。高危人群应每3-6个月定期检测HIV。孕妇应进行HIV筛查，阳性者接受母婴阻断治疗，减少新生儿感染风险。
日常应坚持抗病毒治疗并定期随访，不可自行停药。若出现发热、咳嗽、头痛、视力下降或皮肤异常肿块，提示可能并发机会性感染或肿瘤，须立即就医。艾滋病并发症可防可控，规范抗病毒治疗可使患者长期生存，生活质量和常人接近，一切治疗请严格遵医嘱。