尿路感染是泌尿系统常见的感染性疾病，确实可能出现血尿症状。血尿的出现通常提示炎症累及膀胱或肾脏黏膜，导致局部血管破裂出血。出现尿频、尿急、尿痛伴血尿时，应及时到泌尿外科或肾内科就诊，完善尿常规、尿培养和泌尿系超声检查，明确感染部位和病原体后在医生指导下规范治疗。
1、尿路感染时出现血尿的机制是：病原菌（多为大肠杆菌）侵袭尿道、膀胱或肾盂黏膜，引起局部充血、水肿和炎症反应。炎症严重时黏膜表面毛细血管通透性增加或破裂，红细胞进入尿液中，出现镜下血尿（显微镜下可见红细胞）或肉眼血尿（尿液呈淡红、洗肉水样甚至鲜红色）。
2、除血尿外，典型症状包括尿频（排尿次数明显增多）、尿急（一有尿意即需立即排尿）、尿痛（排尿时尿道灼热或刺痛），合称膀胱刺激征。上尿路感染（急性肾盂肾炎）还伴有腰痛、发热、寒战、恶心呕吐等全身症状。血尿程度与感染严重程度不一定成正比，但大量血尿需警惕其他疾病如结石、肿瘤。
3、治疗以抗感染为主，医生根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，常用左氧氟沙星、头孢类或磷霉素等。下尿路感染疗程通常3-7天，上尿路感染需10-14天。出血明显时遵医嘱使用止血药。多饮水促进排尿，冲刷尿道细菌。所有药物使用必须在医生指导下进行，足量足疗程用药，不可擅自停药。
4、患者应多饮水，每日尿量保持在2000毫升以上，通过多排尿自然冲刷尿道。避免憋尿，有尿意及时排空膀胱。注意会阴部清洁，女性排便后从前向后擦拭。治疗期间避免性生活。穿棉质透气内裤，避免紧身裤。饮食清淡，避免辛辣刺激食物和酒精，以免刺激尿道加重症状。
5、预防尿路感染应养成多饮水的习惯，每日饮水1500-2000毫升。不憋尿，及时排空膀胱。女性注意经期卫生，避免使用刺激性阴道洗液。性生活前后排尿和清洁。穿透气内衣，避免久坐。糖尿病患者严格控制血糖。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素，改善尿道黏膜抵抗力。
日常应注意观察尿液颜色和排尿情况，发现异常及时就医。若血尿加重、出现血块堵塞尿道、高热不退或腰痛剧烈，提示可能为严重上尿路感染或合并其他疾病，须立即就医。尿路感染及时治疗预后良好，但反复发作需排查诱因，一切治疗请遵医嘱。