神经性耳鸣耳聋是指内耳听觉神经或中枢听觉通路病变导致的听力下降和耳鸣，属于感音神经性听力损失。患者若出现耳鸣、听力减退等症状，应及时就医完善纯音测听等检查，在耳鼻喉科医生指导下规范治疗。
1、神经性耳鸣耳聋的病因机制主要是内耳毛细胞、听神经或听觉中枢通路受损。常见原因包括噪声暴露、衰老、耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、顺铂）、病毒感染、内耳供血不足、听神经瘤、自身免疫性疾病等。病理改变可为毛细胞损伤、神经纤维变性或中枢通路功能障碍。
2、四个主要症状包括：一、耳鸣，多为高调蝉鸣声或嗡嗡声，可为持续性或间歇性，安静时更明显；二、听力下降，多为渐进性，高频听力损失为主，表现为听不清高音调声音；三、听觉过敏，对某些声音异常敏感或不适；四、言语识别能力下降，尤其在嘈杂环境中听不清对话，可出现"听得见但听不清"的现象。
3、治疗包括药物治疗和辅助干预。急性期可用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松减轻内耳炎症和水肿；改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔；神经营养药如甲钴胺、维生素B1。突发性聋需尽早治疗，可高压氧辅助治疗。慢性患者可佩戴助听器，极重度聋可考虑人工耳蜗植入。用药须遵医嘱。
4、患者应避免噪声暴露，必要时佩戴防噪声耳塞。慎用耳毒性药物，用药前告知医生听力情况。保持情绪稳定，避免焦虑加重耳鸣。可尝试耳鸣掩蔽疗法，用白噪声或轻音乐掩盖耳鸣。保证充足睡眠。
5、预防应远离强噪声环境，使用耳机时音量不宜过大，每次不超过60分钟。积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。避免头部外伤。老年人应定期听力检查。慎用已知耳毒性药物，用药期间监测听力。
日常护理建议患者在嘈杂环境中尽量靠近声源交谈。如耳鸣突然加重、听力急剧下降、伴眩晕呕吐或面部麻木等危险信号，必须立即就医。神经性耳鸣耳聋治疗时机很关键，尤其是突发性聋，越早治疗效果越好，患者应遵医嘱规范治疗和随访。