咳嗽引起肋间神经疼痛多因剧烈频繁咳嗽导致肋间肌肉拉伤或肋间神经受刺激所致。患者若出现咳嗽伴胸壁疼痛，应及时就医治疗原发咳嗽病因，同时在医生指导下处理肋间神经痛。
1、发病机制是剧烈咳嗽时肋间肌强烈收缩，可导致肌肉拉伤或肋间神经在肋间隙受挤压、牵拉。慢性咳嗽反复刺激可使肋间神经持续处于兴奋状态，产生神经病理性疼痛。此外，咳嗽引起的胸腔压力变化也可能刺激胸膜和肋间神经。
2、症状表现为咳嗽时或咳嗽后胸壁单侧或双侧疼痛，沿肋间隙走行分布，呈刺痛或灼痛。深呼吸、打喷嚏、转身或按压胸壁时疼痛加重。局部可有压痛，但皮肤无疱疹。需与带状疱疹、胸膜炎、心绞痛等鉴别。
3、治疗首先应控制咳嗽，针对原发病治疗。止咳可用右美沙芬、复方甲氧那明等；有痰者用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰。感染性咳嗽需用抗生素如阿莫西林、阿奇霉素。肋间神经痛可用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠；神经病理性疼痛药物如加巴喷丁。局部可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或利多卡因贴剂。用药必须遵医嘱。
4、患者应尽量减少咳嗽动作，咳嗽时用手按压疼痛部位减轻震动。局部可热敷促进血液循环。避免剧烈活动和胸部过度伸展。保持室内空气湿润，减少呼吸道刺激。睡眠时选择舒适体位，避免压迫疼痛侧。
5、预防应积极治疗引起咳嗽的原发疾病如感冒、支气管炎、哮喘、胃食管反流等。避免吸烟和二手烟。注意保暖，预防呼吸道感染。过敏体质者避免接触过敏原。有慢性咳嗽者应查明原因，不可长期自行服用止咳药。
日常护理建议患者多饮水，稀释痰液利于排出。饮食清淡，避免辛辣刺激诱发咳嗽。如疼痛剧烈伴呼吸困难、高热、咳血、皮疹水疱或胸痛与活动相关等危险信号，务必及时就医。咳嗽引起的肋间神经痛多为自限性，但需治疗原发病，患者应在医生指导下规范用药。