新生儿单侧眼睛反复流泪并有眼屎，最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞，其次是新生儿结膜炎或倒睫刺激。这是一种在新生儿中较为常见的现象，多数可随生长发育自行缓解。家长发现宝宝眼部异常应及时带宝宝到新生儿科或眼科检查，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗和家庭护理。
1、新生儿单侧流泪伴眼屎的机制主要是鼻泪管下端Hasner瓣膜未完全开通。该瓣膜在胎儿期封闭鼻泪管下端，大多数新生儿出生后数周内自行开放，约5%至10%的宝宝开放延迟，泪液和分泌物无法正常引流，积聚在泪囊区，继发细菌感染后分泌物呈黄色或黄绿色。单侧发病更为常见，也可累及双侧。
2、家长可观察到的具体表现包括：宝宝左眼或右眼持续有泪液溢出，内眼角始终湿润；晨起时该侧眼睑可能被分泌物黏住，难以睁开；轻轻按压内眼角下方可能有黏液或脓液从泪小点反流；宝宝可能因眼部不适而哭闹增多，但通常不伴有明显全身症状如发热。部分宝宝可见轻度泪囊区红肿。
3、治疗首选保守治疗，家长可在医生指导下学习泪囊区按摩手法：洗净双手，用食指指腹从宝宝内眼角沿鼻侧向下适度按压滑动，每日3至4次，每次5至10下，力度适中以不引起宝宝明显不适为宜。若继发感染，医生可能开具适合新生儿的安全抗生素眼药如妥布霉素滴眼液。保守治疗无效者可在医生评估后行泪道探通，请遵医嘱。
4、护理要点包括：每日用温开水或生理盐水浸湿无菌棉球，由内向外轻柔清洁眼周，注意区分双眼，避免交叉感染；保持宝宝面部干燥清洁；更换尿布后务必洗手再接触宝宝面部；按摩前后均应清洁双手。不要使用母乳滴眼或用民间偏方处理，以免加重感染或延误治疗时机。
5、预防方面，孕期母亲应注意营养均衡和感染预防。出生后保持宝宝生活环境清洁，避免烟雾、灰尘和强烈光线刺激。家人接触宝宝前应洗手，患有呼吸道感染者应佩戴口罩。若宝宝有流泪倾向，可在医生指导下早期开始轻柔按摩促进鼻泪管开通。定期随访，观察症状变化趋势。
家长需要耐心观察和护理，大部分新生儿鼻泪管阻塞会在6月龄内自行缓解，90%以上在1岁内痊愈。如果按摩治疗一个月后无改善，或出现眼睑明显红肿、分泌物带血、宝宝发热或哭闹不安等情况，应及时复诊调整方案。所有治疗操作应在医生指导下进行，不要自行尝试器械探通。