儿童龋齿根据病变程度分为早期、进展期和严重期，不同时期症状表现不同。建议家长定期带孩子到儿童口腔科检查，发现牙齿异常及时就诊，在医生指导下进行相应治疗。了解儿童龋齿不同时期的症状变化，有助于家长及时发现并带孩子就医。
1、儿童龋齿的发生与乳牙本身的解剖特点及儿童饮食习惯密切相关。乳牙牙釉质较薄、矿化程度低，抗酸能力弱。儿童进食频率高，偏好甜食和黏性食物，且口腔自洁能力差，食物残渣易滞留在牙面及窝沟内，为致龋菌提供繁殖条件，导致牙齿逐渐脱矿破坏。早期儿童龋齿如不及时治疗，可迅速进展为猛性龋，多颗牙齿同时被破坏。
2、儿童龋齿早期表现为牙面出现白垩色斑点或线条，家长可能不易察觉。进展期牙齿表面出现褐色或黑色斑点，形成明显龋洞，孩子在进食甜食或冷热食物时会感到牙齿酸痛。严重期龋洞扩大加深，可累及牙髓，孩子出现自发性疼痛、夜间哭闹、拒绝进食，甚至面部肿胀。乳牙龋坏严重可能影响恒牙发育。上前牙龋坏影响孩子的面部外观和发音，还可能影响自信心。
3、儿童龋齿的治疗需根据龋坏程度选择不同方案。早期脱矿可通过涂氟促进再矿化。形成龋洞后需进行充填治疗，使用玻璃离子水门汀或复合树脂修复缺损。累及牙髓时需进行乳牙根管治疗。对于无法保留的严重龋坏乳牙，可能需要拔除并制作间隙保持器。具体方案由儿童口腔科医生制定，家长应带孩子遵医嘱治疗。龋坏导致牙冠大面积缺损的乳磨牙，可使用金属预成冠恢复形态。
4、家长应帮助孩子每天早晚刷牙，使用含氟儿童牙膏和适合年龄的牙刷。控制孩子进食甜食的频率和量，避免含糖食物长时间停留在口腔内。定期带孩子进行口腔检查，建议每半年一次。发现孩子牙齿有变色或缺损时，应及时就诊。家长应学会使用牙线帮助孩子清洁牙缝，预防邻面龋。
5、预防儿童龋齿应从婴幼儿期开始重视。避免让孩子含着奶瓶入睡；乳牙萌出后开始用纱布清洁口腔；教会孩子正确的刷牙方法；减少零食和含糖饮料摄入；定期进行口腔检查；在医生指导下进行窝沟封闭和局部涂氟；乳磨牙萌出后尽早进行窝沟封闭保护。合理使用含氟涂料，每三至六个月在医生指导下进行局部涂氟。
家长应帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，控制甜食摄入，定期带孩子进行口腔检查。若孩子出现牙齿持续疼痛、面部肿胀、发热或拒绝进食等危险信号，应立即就医。所有治疗均应在专业儿童口腔科医生指导下进行，切勿自行处理。同时应减少两餐之间的零食频率，每次进食后都应漱口或刷牙。