产后肺栓塞是一种严重威胁产妇生命的产科严重并发症，主要由下肢深静脉血栓形成后脱落，随血流栓塞肺动脉及其分支引起。产妇及家属应充分提高警惕，一旦出现不明原因的胸闷、气促、呼吸困难、胸痛等症状时，应立即拨打急救电话或前往医院急诊就医，争分夺秒进行检查和紧急治疗。
1、产后肺栓塞的发病核心机制是下肢深静脉血栓形成后发生脱落，血栓碎片随静脉血流回心进入右心房、右心室，最终泵入肺动脉系统造成栓塞。产后女性血液处于生理性高凝状态，加之分娩过程中体力大量消耗、体液丢失、产后卧床休息时间较长等因素，导致下肢静脉血流速度明显减慢，极易形成静脉血栓。
2、肺栓塞的典型症状为突发不明原因的胸痛、明显呼吸困难、气促、咳嗽，严重者可出现咯血，常伴有面色苍白、出冷汗、晕厥、心率明显加快等循环障碍表现。症状的严重程度与栓子的大小、数量以及栓塞的肺动脉分支范围密切相关。大面积肺栓塞可迅速导致急性右心衰竭、心源性休克和意识障碍，若不及时救治可在数分钟内危及生命。
3、一旦确诊需立即启动紧急抗凝治疗，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液皮下注射，病情稳定后过渡为口服华法林钠片或新型口服抗凝药长期维持。对于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者，可考虑静脉溶栓治疗，使用注射用尿激酶或注射用阿替普酶。必要时可行介入导管取栓或外科肺动脉血栓摘除术。
4、产后应尽早下床活动，一般顺产后6至12小时、剖宫产术后24小时内应在医生指导下开始床边活动，促进下肢血液循环。卧床期间应坚持进行下肢主动运动，如踝泵运动、足背屈伸等。可穿着医用弹力袜预防下肢静脉血液淤滞。保持适当水分摄入，每日饮水1500至2000毫升，避免血液过度浓缩。
5、具有静脉血栓高危因素的产妇，产后可在医生指导下预防性使用低分子肝素钙注射液皮下注射，具体用药方案需严格遵医嘱。孕期和产后均应保持健康体重，避免久坐久卧，每小时应起身活动5至10分钟。有血栓家族史或既往血栓病史的产妇应在孕期就提前告知医生，以便制定个体化预防和监测方案。
产后肺栓塞病情凶险、进展迅速，产妇若出现突发胸痛、明显呼吸困难、口唇发绀或咯血等危险信号，应立即拨打急救电话送医。产后应尽早下床活动促进下肢血液循环，避免长时间卧床不动。具有高危因素的产妇，应在医生指导下采取规范的预防性抗凝措施，并密切观察下肢有无肿胀、疼痛等深静脉血栓形成的早期征象。