产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍四大类。临床处理原则为针对具体病因迅速有效止血、快速补充血容量纠正休克、积极预防感染。产妇及家属应主动了解这些基本知识，分娩过程中和产后密切观察，发现异常出血及时配合医生进行紧急救治。
1、子宫收缩乏力约占全部产后出血病例的70%以上，是最常见的原因，常见于多胎妊娠、羊水过多、产程异常延长、巨大儿分娩等情况。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入子宫肌层以及胎盘胎膜残留等，这些情况妨碍子宫正常收缩止血。软产道损伤多因胎儿过大、产程过快或手术助产操作所致。
2、产后出血的典型临床表现为胎儿娩出后24小时内阴道流血量急剧增加，超过500毫升，产妇迅速出现面色苍白、皮肤湿冷、四肢末端发绀、脉搏细速微弱、血压进行性下降、尿量明显减少等失血性休克症状。出血速度极快的产妇可在短时间内出现意识模糊、烦躁不安、少尿甚至无尿等全身重要器官灌注不足的严重表现，若不及时抢救可迅速危及生命。
3、处理的核心原则是争分夺秒针对病因治疗。子宫收缩乏力应立即采用手法子宫按摩、使用缩宫素注射液静脉滴注或肌注，必要时使用卡前列素氨丁三醇注射液等强效宫缩剂；如药物无效可行子宫动脉栓塞术，极端情况下为挽救生命需行子宫切除术。胎盘因素应及时行人工剥离胎盘或清宫术。软产道损伤应进行彻底缝合止血。
4、产后应在产房内由医护人员严密监测生命体征和阴道流血量，保持静脉输液通路通畅，遵医嘱及时补液。注意产妇保暖，预防低体温发生。加强会阴部护理，每日清洁消毒，预防产褥感染。尽早开始母乳喂养，新生儿吸吮乳头可有效刺激子宫收缩促进复旧。准确记录恶露的量、颜色和性状变化。
5、预防产后出血应从孕期做起，重视规范产前保健，积极治疗妊娠期各类合并症。分娩时应合理使用缩宫药物促进子宫收缩，规范接生操作减少软产道损伤。第三产程应积极处理，胎儿娩出后立即使用缩宫素促进胎盘娩出并预防出血。产后在产房严密观察至少2小时，有高危因素的产妇应适当延长观察时间至4小时或更久。
产妇产后应在产房内密切观察至少两小时，家属应协助医护人员观察产妇精神状态和阴道流血情况。若发现产妇面色苍白、出冷汗、阴道出血量突然增多，应立即告知医生。产后注意保暖和营养补充，遵医嘱按时复查血常规和子宫恢复情况。保持外阴清洁，预防感染，促进身体全面康复。