膀胱结石多与尿路梗阻、感染、代谢异常、异物等因素有关。建议出现排尿异常症状的患者及时到泌尿外科就诊，通过超声、X线或膀胱镜检查明确诊断，遵医嘱进行治疗。
1、膀胱结石分为原发性和继发性两类。原发性结石多见于营养不良的儿童，与低蛋白、低磷饮食有关。继发性结石更为常见，多由上尿路结石排入膀胱后因下尿路梗阻无法排出而逐渐增大。常见梗阻原因包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等。尿路感染可改变尿液酸碱度，促进结石形成。膀胱内异物如导管、缝线也可成为结石核心。
2、典型症状包括排尿突然中断，改变体位后可继续排尿，这是膀胱结石的特征性表现。排尿时疼痛，疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状明显。血尿也是常见表现，多为终末血尿。合并感染时可出现脓尿、发热。长期排尿困难可导致膀胱功能障碍和肾积水。
3、治疗以去除结石和解除梗阻为原则。较小的结石可通过大量饮水配合药物排石。直径小于2厘米的结石可行体外冲击波碎石。较大结石需经尿道膀胱镜下碎石取石术。合并前列腺增生者可同期行前列腺切除术。感染性结石需使用敏感抗生素如左氧氟沙星控制感染。术后留置导尿管引流。以上用药请遵医嘱。
4、术后患者应多喝水，每日尿量保持在2000毫升以上，有助于冲洗尿路和预防结石复发。避免憋尿，有尿意应及时排空。饮食以清淡为主，限制高草酸食物如菠菜、浓茶、巧克力等摄入。控制钠盐摄入。定期复查泌尿系超声，观察有无残余结石或复发。注意会阴部清洁，预防尿路感染。
5、预防应多饮水，保持尿液稀释。及时治疗下尿路梗阻性疾病如前列腺增生。积极治疗尿路感染。避免长期留置导尿管，必须留置时应定期更换。均衡饮食，避免偏食。适当增加枸橼酸含量高的食物如柑橘类水果摄入，有助于抑制结石形成。有结石病史者应定期随访。
膀胱结石若不及时治疗，可引起反复感染、膀胱壁损伤、上尿路积水等并发症。患者若出现排尿中断、尿痛、血尿等症状，应尽早就医。治疗期间遵医嘱用药和复查，不要自行中断治疗。养成多饮水、不憋尿的习惯是预防结石复发的关键。