孩子脑压高多与颅内感染、颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形、脑积水等因素有关。家长若发现孩子出现头痛、呕吐、精神改变等症状，应立即带孩子到儿科神经专科或急诊就诊，通过头颅CT或MRI等检查明确病因，遵医嘱紧急处理。
1、儿童颅内压增高是指颅腔内压力超过正常范围（儿童正常为50-100mmH2O）。常见病因包括：颅内感染如脑膜炎、脑炎导致脑组织水肿；颅脑外伤后颅内出血或脑水肿；脑肿瘤或脑脓肿占位效应；脑血管畸形破裂出血；脑脊液循环障碍如脑积水。婴幼儿颅缝未闭合，代偿能力较成人强，但病情进展快。
2、症状因年龄和病因而异。年长儿可主诉持续性头痛，晨起加重，咳嗽或用力时加剧。喷射性呕吐，与进食无关。视力模糊或复视（外展神经受压）。精神萎靡、嗜睡或易激惹。婴幼儿表现为前囟饱满膨隆、头围迅速增大、颅缝裂开、落日眼（眼球下转，上方露出白色巩膜）。严重者可出现惊厥、昏迷、呼吸节律改变。
3、治疗需针对病因。感染引起者使用抗生素或抗病毒药物。脑水肿可使用甘露醇、呋塞米脱水降颅压。糖皮质激素如地塞米松可减轻肿瘤周围水肿。脑积水可行脑室穿刺引流或脑室腹腔分流术。脑肿瘤或血肿需神经外科手术。惊厥发作使用苯巴比妥或地西泮止惊。所有治疗请遵医嘱。
4、家长应密切观察患儿意识状态、瞳孔变化、呼吸节律。保持患儿头部抬高15-30度，有利于静脉回流。避免剧烈哭闹和用力排便，以免加重颅压。按医嘱准确记录出入量。惊厥发作时保持呼吸道通畅，不要强行按压肢体。注意皮肤护理，防止褥疮。恢复期按医嘱进行康复训练。
5、预防应注意儿童安全，避免颅脑外伤，乘车使用安全座椅。积极预防接种，预防颅内感染。有神经系统疾病家族史者应加强监测。及时治疗中耳炎、鼻窦炎等邻近感染灶，防止扩散至颅内。出现头部外伤后即使症状轻微也应密切观察。
颅内压增高是儿科急重症，可迅速危及生命。家长应高度警惕，一旦孩子出现持续头痛、喷射性呕吐、精神改变、前囟膨隆等症状，应立即就医，不可延误。治疗期间严格遵医嘱，任何病情变化应及时告知医护人员。出院后定期随访神经系统发育和智力评估。