新生儿肺水肿多与心脏疾病、肺部感染、窒息、输液过量等因素有关。家长若发现新生儿呼吸急促、口唇发绀、呻吟等症状，应立即带孩子到新生儿科急诊就诊，通过胸片和血气分析明确诊断，遵医嘱紧急救治。
1、新生儿肺水肿是指肺间质和肺泡内液体异常增多，影响气体交换。常见病因包括：先天性心脏病如动脉导管未闭、室间隔缺损导致左心功能不全，肺静脉压力升高；严重肺部感染损伤肺毛细血管；出生时窒息导致缺氧性肺损伤；输液速度过快或输液量过多；新生儿呼吸窘迫综合征 surfactant缺乏。早产儿肺发育不成熟更易发生。
2、主要症状包括呼吸急促，呼吸频率超过60次/分；吸气性三凹征（锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）；呼气性呻吟，是新生儿试图保持肺泡开放的表现；口唇和肢端发绀；鼻孔扇动；咳嗽，可咳出粉红色泡沫痰；心率增快；烦躁不安或反应差。严重者出现呼吸衰竭、血压下降。
3、治疗应立即进行。氧疗是基础措施，轻症鼻导管吸氧，重症需机械通气，采用持续气道正压通气或高频振荡通气。强心药如多巴酚丁胺增强心肌收缩力。利尿剂如呋塞米减轻肺水肿。肺表面活性物质替代治疗用于呼吸窘迫综合征。合并感染者使用抗生素。严格控制液体入量。以上用药请遵医嘱。
4、家长应配合医护人员监测患儿呼吸、心率、血氧饱和度。保持患儿安静，减少氧耗。喂养应遵医嘱，重症患儿需暂停经口喂养，改为静脉营养。注意保暖，维持体温在正常范围。观察口唇颜色和呼吸节律变化。出院后按医嘱定期随访心肺功能。注意预防呼吸道感染。
5、预防应从孕期开始，孕妇应做好产检，筛查胎儿心脏畸形。分娩时做好新生儿复苏准备，减少窒息发生。早产儿应预防性使用肺表面活性物质。新生儿输液应严格控制速度和总量。有先天性心脏病家族史者应加强产前诊断。保持新生儿居住环境清洁，避免感染。
新生儿肺水肿是危重症，病情进展迅速，可危及生命。家长应高度警惕，一旦发现新生儿呼吸急促、呻吟、发绀，应立即就医，不可延误。早期识别和积极治疗是改善预后的关键。住院期间严格遵医嘱，出院后定期随访，监测心肺功能恢复情况。